Amiocordin: Gebrauchsanweisung


Bevor Sie Amyocordin einnehmen, sollten Sie die Gebrauchsanweisung, die Anwendungsmethoden und Dosierung sowie weitere nützliche Informationen über Amyocordin sorgfältig lesen. Auf der Seite "Enzyklopädie der Krankheiten" finden Sie alle notwendigen Informationen: Anweisungen für die richtige Anwendung, empfohlene Dosierung, Kontraindikationen sowie Bewertungen von Patienten, die dieses Medikament bereits angewendet haben.

Amiocordin - Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Amiodaronhydrochlorid 200 mg

Andere Bestandteile: Laktose-Monohydrat, Povidone, wasserfreies Silikon-Kolloid, Magnesiumstearat, Maisstärke.

rr d / in. 150 mg Amp. 3 ml, Nr. 5

Amiodaronhydrochlorid 150 mg

Andere Inhaltsstoffe: Benzylalkohol, Polysorbat 80, Wasser zur Injektion.

Amiocordin - Pharmakologische Wirkung

Amiocordin ist ein Antiarrhythmikum der Klasse III, das antiarrhythmische, antianginöse, blutdrucksenkende und thyrotrope Wirkungen hat.

Die antianginöse Wirkung beruht auf einer koronarodilatierenden und antiadrenergen Wirkung, einer Abnahme des myokardialen Sauerstoffbedarfs.

Hemmt α- und β-adrenerge Rezeptoren des kardiovaskulären Systems. Reduziert den Widerstand von Herzkranzgefäßen.

Erhöht den koronaren Blutfluss, reduziert die Herzfrequenz, erhöht die Energiereserven des Herzmuskels. Reduziert OPSS und Blutdruck.

Die antiarrhythmische Wirkung von Amiocordin beruht auf der Wirkung auf die elektrophysiologischen Prozesse des Myokards. Amiocordin verlängert das Aktionspotential von Kardiomyozyten, erhöht die Refraktärzeit der Vorhöfe, Ventrikel, AV-Knoten, Bündel von His- und Purkinje-Fasern, zusätzliche Anregungsmöglichkeiten.

Amiocordin ist in seiner Struktur den Schilddrüsenhormonen ähnlich. Der Iodgehalt beträgt etwa 37% seines Molekulargewichts. Beeinflusst den Austausch von Schilddrüsenhormonen (hemmt die Umwandlung von T3 zu T4), blockiert den Anfall dieser Hormone durch Herzmuskelzellen und Hepatozyten, was zu einer Schwächung der stimulierenden Wirkung von Schilddrüsenhormonen auf das Myokard führt. Somit verursacht Amiocordin einen Mangel an T3, der zu einer Hyperproduktion von Schilddrüsen-stimulierendem Hormon und Thyreotoxikose führen kann.

Bei einer intravenösen Bolusinjektion manifestiert sich die antiarrhythmische Wirkung von Amiocordin sogar innerhalb von 1 Stunde nach der Verabreichung des Arzneimittels. Mit der Fortsetzung der parenteralen Verabreichung erreicht dieser Effekt ein Maximum innerhalb von 2

Amiocordin - Pharmakokinetik

Verschlucken

Absaugung

Nach oraler Verabreichung werden 30-50% des Arzneimittels in den Verdauungstrakt absorbiert. Die Bioverfügbarkeit des Präparates - 40%. Nach einer einzigen Dosis des Arzneimittels innerhalb Cmax im Blutplasma ist nach 5-6 Stunden erreicht.

Verteilung

Bindung an Blutplasmaproteine ​​- 95%. Amiocordin penetriert die Blut-Hirn-Schranke und die Plazenta (10-50%), ausgeschieden in der Muttermilch (25% der von der Mutter erhaltenen Dosis).

Stoffwechsel

Hauptsächlich in der Leber, teils in der Darmschleimhaut metabolisiert. In der Leber wird Amiocordin durch Cytochrom P450 (Isoenzym CYP3A4) metabolisiert. Der Hauptmetabolit, Desethylamiodaron, ist pharmakologisch aktiv und kann die antiarrhythmische Wirkung der basischen Verbindung verstärken.

Ausscheidung

Die Ausscheidung während der Einnahme erfolgt in 2 Phasen: T1 / 2 in der Anfangsphase - 4-5 h, T1 / 2 in der zweiten Phase - 25-110 Tage. T1 / 2 Desethylamiodaron - durchschnittlich 61 Tage. Das Medikament wird durch den Verdauungstrakt - 85-95%, Nieren - weniger als 1% genommen.

Pharmakokinetik in speziellen klinischen Fällen

Eine leichte Ausscheidung des Medikaments mit dem Urin macht es möglich, das Medikament bei Niereninsuffizienz zu verschreiben, ohne das Dosierungsregime zu korrigieren. Amiocordin und seine Metaboliten sind nicht dialysiert.

Mit iv Einführung

Absaugung

Nach intravenöser Gabe von Cmax ist Amiocordinum im Serum schnell erreicht. Cmax Amiocordinum im Myokard ist in wenigen Minuten erreicht.

Verteilung

Das Medikament ist in peripheren Geweben verteilt, Vd reicht von 40 bis 130 l / kg. Bindung an Blutplasmaproteine ​​- 95%. Amiocordin penetriert die Blut-Hirn-Schranke und die Plazenta (10-50%), ausgeschieden in der Muttermilch (25% der von der Mutter erhaltenen Dosis).

Stoffwechsel

Das Medikament wird hauptsächlich in der Leber und teilweise in der Darmschleimhaut metabolisiert. In der Leber wird Amiocordin durch Cytochrom P450 (Isoenzym CYP3A4) metabolisiert. Der Hauptmetabolit, Desethylamiodaron, ist pharmakologisch aktiv und kann die antiarrhythmische Wirkung der basischen Verbindung verstärken.

Ausscheidung

Mit iv Einführung erfolgt in 2 Phasen: T1 / 2 in der Anfangsphase - 8 min, T1 / 2 in der zweiten Phase - 4-10 Tage. T1 / 2 Desethylamiodaron - durchschnittlich 61 Tage. Das Medikament wird durch den Verdauungstrakt - 85-95%, Nieren - weniger als 1% genommen.

Pharmakokinetik in speziellen klinischen Fällen

Eine leichte Ausscheidung des Medikaments mit dem Urin macht es möglich, das Medikament bei Niereninsuffizienz zu verschreiben, ohne das Dosierungsregime zu korrigieren. Amiocordin und seine Metaboliten sind nicht dialysiert.

Amiocordin - Anwendungshinweise

- die Befreiung der Attacken der ventrikulären paroxysmalen Tachykardie, der Kammerflimmern ;

- Linderung von Anfällen supraventrikulärer paroxysmaler Tachykardie mit einer hohen Inzidenz ventrikulärer Kontraktionen (insbesondere vor dem Hintergrund des WPW-Syndroms);

- Linderung der paroxysmalen und stabilen Form von Vorhofflimmern (Vorhofflimmern) und Vorhofflattern;

- Erleichterung der Parasystolie;

- Suppression der supraventrikulären und ventrikulären Extrasystole ;

- Rhythmusstörungen bei Patienten mit IHD , Herzinsuffizienz;

- ventrikuläre Arrhythmien bei Patienten mit Shigas-Myokarditis;

- Prävention von Angina-Anfällen.

Amiocordin in Form einer Injektionslösung ist nur für den Krankenhausgebrauch bestimmt, wenn eine schnelle antiarrhythmische Wirkung erforderlich ist oder wenn eine orale Verabreichung nicht möglich ist.

Amiocordin - Dosierungsschema

Zur oralen Verabreichung

Das Dosierungsschema wird individuell ausgewählt.

Die Tabletten werden ganz verschluckt und mit reichlich Wasser abgewaschen. Das Medikament kann während oder nach einer Mahlzeit eingenommen werden.

Das Medikament wird in einer Anfangsdosis von 600-800 mg / maximal 1,2 g / in 2-3 Dosen für 8-15 Tage eingeteilt.

Die Erhaltungsdosis liegt im Bereich von 100 mg / 400 mg / 1 oder 2 geteilten Dosen. Die minimale effektive Dosis sollte verwendet werden. Das Medikament kann jeden zweiten Tag in einer doppelten Dosis eingenommen werden oder Pausen einlegen (2 Tage pro Woche).

Für Erwachsene beträgt die durchschnittliche therapeutische Einzeldosis 200 mg, die durchschnittliche therapeutische Tagesdosis beträgt 400 mg, die maximale Einzeldosis beträgt 400 mg, die maximale Tagesdosis beträgt 1200 mg.

Menschen über 75 Jahren sollten das Medikament in minimaler wirksamer Initial- und Erhaltungsdosis erhalten.

Für Injektionslösung

Die Dosis wird individuell ausgewählt.

Bei intravenöser Infusion sollte eine Konzentration unter 600 mg / l nicht angewendet werden. Zur Herstellung von Lösungen für die intravenöse Verabreichung verwenden Sie nur 5% ige Lösung von Dextrose. Amiocordin kann nicht in einer Spritze mit anderen Arzneimitteln eingenommen werden. Bei der Infusion sollte nur der zentrale Venenzugang (Schlüsselbeinkatheter) verwendet werden.

Bei intravenösen Injektionen beträgt die Dosis für mindestens 3 Minuten 5 mg / kg Körpergewicht. Eine wiederholte intravenöse Injektion sollte nicht früher als 15 Minuten nach der ersten durchgeführt werden, da die Möglichkeit eines irreversiblen Kollaps besteht. Die therapeutische Wirkung manifestiert sich während der ersten Minuten und nimmt dann allmählich ab. Um eine stabile Wirkung beizubehalten sollte in / in der Infusion des Medikaments durchgeführt werden.

Bei IV-Infusion beträgt die Initialdosis zunächst 20 mg / kg Körpergewicht in 250 ml 5% iger Dextroselösung; Falls erforderlich, kann das Arzneimittel 2-3 verabreicht werden.Die Infusionsrate wird entsprechend dem therapeutischen Effekt eingestellt. Die maximale Tagesdosis beträgt 1,2 g.

Für die Erhaltungstherapie wird das Arzneimittel in Form einer IV-Infusion für 4-5 Tage bei einer Dosis von 600-1200 mg / in 250 ml einer 5% igen Lösung von Dextrose verabreicht. Vom ersten Tag an / in der Einführung des Medikaments ist es ratsam, einen allmählichen Übergang zur Einnahme des Medikaments einzuleiten.

Bei Patienten mit Herzinsuffizienz mit intravenöser Injektion sollte die Anfangsdosis 2,5 mg / kg Körpergewicht betragen.

Menschen über 75 Jahren sollten das Medikament in minimaler wirksamer Initial- und Erhaltungsdosis erhalten.

Amiocordin - Nebenwirkung

: синусовая брадикардия (рефрактерная к холинолитикам), AV-блокада; Aus dem kardiovaskulären System : Sinusbradykardie (refraktär zu Cholinolytika), AV-Blockade; bei längerem Gebrauch - die Progression der Symptome der Herzinsuffizienz, ventrikuläre Tachykardie wie "Pirouette", die Verstärkung der bestehenden Arrhythmie oder ihr Auftreten, bei parenteraler Verwendung - Senkung des Blutdrucks, die Entwicklung von Kollaps (mit zu schneller IV Einführung des Medikaments).

: интерстициальная пневмония, альвеолит , фиброз легких, плеврит; Auf dem Teil des Atmungssystems : interstitielle Pneumonie, Alveolitis , Lungenfibrose, Pleuritis; wenn das Medikament eingenommen wird - Bronchospasmus, Apnoe (bei Patienten mit schwerer respiratorischer Insuffizienz), unproduktiver Husten, Kurzatmigkeit.

: тошнота, рвота, запоры, потеря аппетита, притупление или потеря вкусовых ощущений, абдоминальные боли, метеоризм; Auf Seiten des Verdauungssystems : Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Appetitlosigkeit, Dumpfheit oder Geschmacksverlust, Bauchschmerzen, Blähungen; selten - vorübergehende Leberschädigung (erhöhte Aktivität von "Leber" -Enzymen im Blutserum). Bei langfristiger Anwendung - toxische Hepatitis, Cholestase , Gelbsucht, Leberzirrhose .

: повышение уровня Т4 в сыворотке крови (Т3 остается нормальным или слегка пониженным); Auf Seiten des endokrinen Systems : ein Anstieg des Serum-T4 (T3 bleibt normal oder leicht erniedrigt); möglicherweise die Entwicklung von Hypothyreose oder Hyperthyreose (sollte die Einnahme des Medikaments beenden). Nach Absetzen der Gabe des Arzneimittels ist die Schilddrüsenfunktion nach einigen Monaten normalisiert.

: увеит, отложение липофусцина в эпителии роговицы и нарушения зрения (нечеткое зрение, ограничение полей зрения – жалобы пациента на светящиеся точки или пелену перед глазами при ярком свете), микроотслойка сетчатки. Auf Seiten der Sehorgane: Uveitis, Ablagerung von Lipofuszin im Epithel der Hornhaut und Sehstörungen (verschwommenes Sehen, Gesichtsfeldeinschränkung - die Beschwerden des Patienten über leuchtende Punkte oder ein Schleier vor den Augen bei hellem Licht), eine mikrozelluläre Netzhaut. Eine ausgeprägtere Sehbehinderung kann eine Folge von Neuropathie und / oder Neuritis des Sehnervs sein. Wenn sie auftreten, sollte der Patient sofort von einem Augenarzt untersucht werden.

: головные боли, головокружение , слабость, периферическая невропатия, парастезии, тремор, мозжечковая атаксия , полиневропатия, доброкачественная внутричерепная гипертензия , кошмарные сновидения, слуховые галлюцинации. Von der Seite des Zentralnervensystems und peripheren Nervensystems : Kopfschmerzen, Schwindel , Schwäche, periphere Neuropathie, Parasthesie, Tremor, Kleinhirnataxie, Polyneuropathie, gutartige intrakranielle Hypertonie , Alpträume, akustische Halluzinationen.

: фотосенсибилизация, сыпь или серо-голубое окрашивание кожи (после прекращения лечения медленно исчезает), кожная сыпь, алопеция , эпидермит. Dermatologische Reaktionen : Photosensibilisierung, Hautausschlag oder graublaue Hautfärbung (nach Behandlungsende verschwindet langsam), Hautausschlag, Alopezie , Epidermitis.

: тромбоцитопения , гемолитическая и апластическая анемия (при длительном применении препарата). Auf Seiten der Laborindikatoren : Thrombozytopenie , hämolytische und aplastische Anämie (bei längerem Gebrauch des Medikaments).

: васкулит , ангионевротический отек , синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз. Allergische Reaktionen : Vaskulitis , Angioödem , Stevens-Johnson-Syndrom , toxische epidermale Nekrolyse.

: миопатия, снижении либидо; Andere : Myopathie, verminderte Libido; wenn parenterale Verwendung des Medikaments - Fieber, vermehrtes Schwitzen.

: поверхностный флебит. Lokale Reaktionen (mit intravenöser Verabreichung) : oberflächliche Phlebitis.

Die meisten dieser Nebenwirkungen des Arzneimittels sind selten, wenn das Arzneimittel als Injektionslösung verwendet wird (aufgrund der kurzfristigen intravenösen Verabreichung).

Amiocordin - Gegenanzeigen

- Sinusbradykardie, sinoatriale Blockade außer bei Patienten mit einem künstlichen Herzschrittmacher;

- SSSU (außer für Patienten mit einem künstlichen Schrittmacher);

- AV Blockade II und III Grad (außer für Patienten mit einem künstlichen Schrittmacher);

- akutes kardiovaskuläres Versagen (Schock, Kollaps);

- Hypokaliämie ;

- schwere arterielle Hypotonie ;

- chronische Herzinsuffizienz im Stadium der Dekompensation;

- Hyperthyreose , Hypothyreose ;

- interstitielle Lungenerkrankungen;

- gleichzeitige Anwendung mit Calciumkanalblockern (einschließlich Verapamil, Diltiazem) oder Betablockern (wegen des Risikos einer Bradykardie und AV-Suppression);

- Schwangerschaft ;

- Stillzeit (Stillen);

- Alter bis zu 18 Jahren;

- Überempfindlichkeit gegen Iod und / oder Amiodaron.

Mit Vorsicht ernennt das Medikament bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz, mit Leberinsuffizienz; mit Bronchialasthma ; Menschen über 75 Jahre (hohes Risiko schwerer Bradykardie).

Amyocordin in der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung des Medikaments während der Schwangerschaft ist nur möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potentielle Risiko für den Fötus übersteigt.

Amiocordin hat eine Wirkung auf die Schilddrüse des Fötus (Entwicklung von Hypothyreose, Kropf, geistige Behinderung und Bradykardie bei einem Neugeborenen).

Amiocordin wird in bedeutenden Mengen in die Muttermilch ausgeschieden, so dass bei der Verschreibung des Medikaments in dieser Zeit das Stillen gestoppt werden sollte.

Antrag auf Verstöße gegen die Leberfunktion

Das Medikament sollte bei Patienten mit Leberinsuffizienz mit Vorsicht verabreicht werden: mit einer Erhöhung des Transaminase-Spiegels im Blutplasma um das Dreifache oder einer Verdoppelung im Falle einer anfänglichen Erhöhung ihrer Aktivitätsdosis bis zum vollständigen Absetzen der Therapie.

Antrag auf Verstöße gegen die Nierenfunktion

Eine leichte Ausscheidung des Medikaments mit dem Urin macht es möglich, das Medikament bei Niereninsuffizienz zu verschreiben, ohne das Dosierungsregime zu korrigieren. Amiodaron und seine Metaboliten werden nicht dialysiert.

Amiocordin - Spezifische Anweisungen

Amikordin für die intravenöse Einführung wird nur in der spezialisierten Abteilung des Krankenhauses unter der ständigen Kontrolle des EKG, AD verwendet.

Vor Beginn der Therapie ist eine Röntgenuntersuchung der Lunge erforderlich, um die Funktion der Schilddrüse (Schilddrüsenhormonspiegel im Blutplasma), die Leberfunktion (Transaminasen im Blutplasma) und den Gehalt an Elektrolyten im Blutplasma zu beurteilen. Während der Anwendungsdauer des Arzneimittels sollte eine dynamische Überwachung des Transaminase-Spiegels im Blutplasma durchgeführt werden (mit Verdreifachung oder Verdoppelung bei initial erhöhter Aktivität, Dosisreduktion bis zum vollständigen Abbruch der Therapie), dynamische Beobachtung des Augenarztes (Nachweis von signifikanten Hornhautablagerungen oder Entwicklung von Sehbehinderungen erforderlich Stornierung Amikordina).

Eine intravenöse Injektion von Amiocordin sollte nur in Notfallsituationen gegeben werden, wenn es keine anderen therapeutischen Möglichkeiten zur kontinuierlichen Überwachung des Blutdrucks gibt (hohes Risiko einer arteriellen Hypotonie, Herzinsuffizienz).

Wenn Sie eine Lösung von Amiocordin verwenden müssen, sollte das Medikament als intravenöse Infusion verabreicht werden. Die Infusionsgeschwindigkeit sollte sorgfältig kontrolliert werden, Bei einer hohen Infusionsrate steigt das Risiko einer arteriellen Hypotonie, Bradykardie und AV-Blockade. Das Medikament sollte nur über den zentralen Venenkatheter verabreicht werden (mit der Einführung des Medikaments in die peripheren Venen ist die Entwicklung einer Phlebitis möglich).

Das Auftreten von Dyspnoe und unproduktivem Husten kann mit der toxischen Wirkung von Amiocordin auf die Lungen in Verbindung gebracht werden.

Amyocordin Therapie in der Zeit nach der chirurgischen Behandlung beschreibt Fälle von akuten Atemnotsyndrom. Eine strikte dynamische Überwachung der Hauptindikatoren der Funktionen des kardiovaskulären Systems und des Atmungssystems wird empfohlen, insbesondere bei künstlicher Beatmung (Überwachung der Sauerstoffkonzentration in der Inspirationsluft (FiO2) und Gewebsoxygenierungsindizes (SaO2, PaO2)).

Amiocordin enthält Jod und kann daher die Ergebnisse von Tests der Akkumulation von radioaktivem Jod in der Schilddrüse (Veränderungen der Konzentrationen von T3, T4 und TSH) ändern.

Patienten sollten eine längere Sonnenexposition und UV-Exposition aufgrund der Entwicklung von Photodermatose vermeiden.

Amiocordin in der Pädiatrie

Amiocordin ist bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren kontraindiziert. Es liegen keine klinischen Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels bei dieser Patientengruppe vor.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwalten

Während des Zeitraums der Behandlung ist nötig es zu vermeiden, die Kraftfahrzeuge zu fahren und die potentiell gefährlichen Aktivitäten zu üben, die die erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und die Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen fordern.

Amiocordin - Überdosierung

: синусовая брадикардия, AV-блокада, пароксизмальная желудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия типа “пируэт”, нарушения функции печени, снижение АД. Symptome : Sinusbradykardie, AV-Blockade, paroxysmale ventrikuläre Tachykardie, ventrikuläre Tachykardie wie Pirouette, eingeschränkte Leberfunktion, verminderter Blutdruck.

: проводят симптоматическую терапию, при брадикардии – Атропин, бета-адреностимуляторы, глюкагон или установка кардиостимулятора, при тахикардии типа “пируэт” – в/в введение солей магния, урежающая кардиостимуляция. Die Behandlung : die symptomatische Therapie, mit der Bradykardie - Atropin, beta-Adrenostimulanzien, Glukagon oder dem Herzschrittmacher, mit der Tachykardie des Typs "pirouette" - die intravenöse Einführung der Magnesiumsalze, die Schrittmacherschrittmacher durchführen. Amiocordin und seine Metaboliten werden während der Dialyse nicht entfernt.

Amiocordin - Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Gabe von Amiocordin mit Antiarrhythmika (einschließlich der Präparate IA, IB und I C-Klasse, Sotalol, Bepridil) sowie mit Erythromycin zur intravenösen Einführung erhöht Vincamycin, Sultoprid, Pentamidin zur intravenösen Verabreichung das Risiko ventrikulärer Rhythmusstörungen, insbesondere ventrikuläre Pirouettetachykardie, Verlängerung des QT-Intervalls, Sinusbradykardie, Blockade des Sinusknotens oder AV-Blockade. Daher sind diese Kombinationen kontraindiziert.

In Kombination mit trizyklischen Antidepressiva, Phenothiazin, Astemizol, Terfenadin erhöht sich das Risiko, ventrikuläre Arrhythmien, insbesondere ventrikuläre Pirouettetachykardien und QT-Intervallverlängerungen zu entwickeln.

Vorsicht ist erforderlich, Amyocordin gleichzeitig mit Medikamenten, die Hypokaliämie verursachen (Abführmittel, die Darmmotilität stimulieren, Kalium abziehende Diuretika, GCS, Tetracosactid, Amphotericin B / für die iv-Verabreichung), weil. Verlängerung des QT-Intervalls und Erhöhung des Risikos von Arrhythmien, insbesondere ventrikulärer Pirouette-Tachykardie.

Vorsicht ist geboten, um Amiocordin in Kombination mit Arzneimitteln zu verschreiben, die Bradykardie (Calciumkanalblocker, einschließlich Diltiazem, Verapamil) und Betablocker verursachen können. Wenn diese Kombinationen verschrieben werden, besteht das Risiko einer übermäßigen Bradykardie und AV-Unterdrückung.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Amiocordin mit Antikoagulantien mit indirekter Wirkung (Warfarin, Acenocoumarol) erhöht sich die Wirkung des letzteren. Wenn man diese Kombination verwenden muss, muss man die dynamische Kontrolle INR durchführen und die Dosis Warfarin bis zu 66%, und acenocoumarol - bis zu 50% verringern.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Amiocordin mit Herzglykosiden kann es zu Verletzungen des Automatismus (manifestiert durch schwere Bradykardie) und atrial-ventrikulärer Leitungsstörungen kommen. Zusätzlich ist es möglich, die Digoxinkonzentration im Blutplasma zu erhöhen, indem dessen Ausscheidung verringert wird (es ist also notwendig, die Digoxinkonzentration im Blutplasma zu überwachen, das Dosierungsschema / Dosisreduktion um 50% zu ändern) und gegebenenfalls Digoxin abzubauen).

Bei gleichzeitiger Anwendung von Amiocordin mit Phenytoin (Diphenin) ist es möglich, die Konzentration des letzteren im Blutplasma zu erhöhen und das Risiko seiner Nebenwirkungen zu erhöhen. Daher ist es notwendig, die Konzentration von Phenytoin im Blutplasma zu überwachen und gegebenenfalls die Dosis anzupassen (Dosisreduktion um 1 / 3-1 / 2).

Bei der kombinierten Verwendung von Amiocordin mit Cyclosporin kann der Gehalt an Cyclosporin im Serum aufgrund einer Abnahme der Ausscheidung des Arzneimittels zunehmen. In dieser Hinsicht sollte die Dosis von Cyclosporin angemessen eingestellt werden.

In Kombination erhöht Amiocordin die Konzentration von Chinidin, Procainamid und Flecainid im Blutplasma. Amiocordin kann die Resorption von Natriumiodid (131I, 123I) und Natriumpertechnetat (99mTc) durch die Schilddrüse hemmen.

In der Kombination reduziert Colestyramin die Absorption, die T1 / 2- und Amiocordin-Konzentration im Blutplasma.

In Kombination mit Cimetidin erhöht sich die Wirksamkeit von Amiocordin.

Bei der Durchführung von Anästhesie mit Amiocordin ist Vorsicht geboten, da erhöhtes Risiko für Bradykardie (therapierefraktär gegen Atropin), arterielle Hypotonie, Reizleitungsstörungen, Reduktion des Schlagvolumens des Herzens.

Bei der operativen Behandlung sollte der Anästhesist über die Anwendung von Amiocordin informiert werden (Fälle von akuten Atemnotsyndrom bei Erwachsenen werden beschrieben).

In Kombination mit Arzneimitteln, die Lichtempfindlichkeit verursachen, hat Amiocordin einen additiven photosensibilisierenden Effekt.

Analoga von Amiocordin

Amiodaron

Amiodaron Belupo

Amiodaron Sandoz

Amiodaron-OBL

Amiodaron Acry

Amiodaron-SZ

Amiodaron-FPO

Amiodaronhydrochlorid

Vero-Amiodaron

Cardiodaron

Kordarón

Opakorden

Rhythmiodaron

Rhythmorest

Sedacorón

Lagerbedingungen

Das Medikament in Form von Tabletten sollte an einem dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C gelagert werden Die Haltbarkeit der Tabletten beträgt 5 Jahre.

Das Arzneimittel in Form einer Injektionslösung sollte bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern vor Licht geschützt aufbewahrt werden. Die Haltbarkeit der Injektionslösung beträgt 2 Jahre.

Bedingungen für die Abgabe von Apotheken: Das Medikament wird auf Rezept abgegeben.

Wir möchten besonders darauf achten, dass die Beschreibung des Amyocordin-Medikaments nur zu Informationszwecken erfolgt! Für genauere und detailliertere Informationen über das Medikament Amiocordin verweisen wir ausschließlich auf die Anmerkung des Herstellers! Nicht selbst behandeln! Sie sollten unbedingt einen Arzt konsultieren, bevor Sie mit dem Medikament beginnen!