Extrasystolia


экстрасистолия фото Extrasystole ist eine besondere Arrhythmie, die durch außergewöhnliche Extrasystolen (Herzkontraktionen) mit bestimmten Impulsen, die im Myokard als zusätzlicher Erregungsort auftreten, charakterisiert ist. Da der Herzmuskel nach seiner Kontraktion in der ein gewisser Moment bleibt unerschöpflich, dann ist der nächste normal auftretende Impuls unfähig, eine systolische Kontraktion zu verursachen, so dass sich eine gewisse Pause kompensatorischer Charakter entwickelt.

Extrasystolia zeichnet sich durch ein kurzfristiges Sinken des Herzens aus, dh das Auftreten von Störungen in seiner Funktionsweise. Typischerweise unterscheiden sich atriale Arrhythmie und Ventrikel, die sich durch einzelne und multiple Formen der Strömung auszeichnen und auch normale oder unregelmäßige Kontraktionen manifestieren. Es ist selten genug, das Aussehen von Gruppenextrasystolen zu bemerken. Diese Arrhythmie kann bei Menschen auftreten, die keine kardiale Pathologie haben. In der Hauptsache hat eine Single-Vorkommen-Extrasystole kein charakteristisches symptomatisches Muster.

Extrasystolia in den Atrien entwickelt sich durch Mitral-Herzfehler und Cardiosklerose. Oft ist diese Arrhythmie , besonders in Gruppenform, mit der Anwesenheit dieser Pathologien ein Vorläufer des Fibrillierens.

Extrasystolien in den Ventrikeln ist eine Folge von nervösen und psychischen Störungen, myokardialen Schäden und anderen Veränderungen. Häufige Arrhythmie, die aus verschiedenen Teilen des Herzens kommt, kann ventrikuläre Fibrillation hervorrufen.

Zur Diagnose dieser Bedingung wird EKG verwendet. Die Behandlung ist vorgeschrieben, ausgehend von der Ursache der Extrasystole. Manchmal greifen Sie auf die Verwendung von Antiarrhythmika zurück.

Herz Extrasystolia

Ein Herzrhythmus mit Beeinträchtigungen, der durch zusätzliche Kontraktionen einzelner Extrasystolen oder des Herzens als Ganzes gekennzeichnet ist, wird als Extrasystole des Herzens bezeichnet. Diese Bedingung ist ein starker Herzinfarkt mit einem Gefühl eines sterbenden Herzens, das Auftreten von Angst und Mangel an Luft. Bei Extrasystolen des Herzens sinkt das Herzzeitvolumen, wodurch der Blutfluss in den koronaren und zerebralen Gefäßen abnimmt und dies zur Entwicklung von Angina pectoris, Synkope, Parese und anderen Pathologien führt. Das Aussehen der Extrasystole provoziert den Beginn der Fibrillation und Herzstillstand. Auch die Extrasystole des Herzens kann bei fast nichtkranken Menschen vorkommen. Basierend auf Studien des Elektrokardiogramms ist diese Art von Arrhythmie in 75% der Patienten nach fünfzig Jahren definiert.

Die Ursachen für die Entwicklung der Extrasystole ist die aufkommende erhöhte Aktivität der Ektopenherde, die in den Ventrikeln, Atrien und atrioventrikulären Knoten lokalisiert sind. Und die charakteristischen Impulse, die in ihnen außerhalb der Warteschlange entstehen, breiten sich über dem Myokard aus und verursachen in der Diastolphase Herzkontraktionen von vorzeitiger Natur. Solche Komplexe können in jedem Teil des leitenden Systems auftreten.

Extrasystolia zeichnet sich durch eine geringe Freisetzung von Blut aus, so dass häufige Kontraktionen eine signifikante Abnahme des IOC (minimales Umlaufvolumen) verursachen können. Daher führt die frühe Entwicklung der Extrasystole zu einer Abnahme des Blutvolumens während des extrasystolischen Ausstoßes. Und das betrifft die koronare Zirkulation und kann Herzkomplikationen verursachen.

Herz Extrasystole ist eine Vielzahl von Arten von Arrhythmien, die durch die ungleiche Bedeutung der Symptome und die Vorhersage dieser Bedingungen gekennzeichnet sind. Unter den gefährlichsten sind Extrasystolen der Ventrikel, die sich mit Schädigung des Herzens einer organischen Natur entwickeln.

In der Regel beeinflusst der Ort der Lokalisierung des aufregenden ektopischen Fokus die Extrasystole, daher sind sie atrial-ventrikulär, ventrikulär und atrial und auch in ihren Kombinationen unterschiedlich. Sehr selten kommen die charakteristischen Impulse aus dem Sinus und dem Vorhofknoten und manchmal gibt es eine gleichzeitige Kontraktion - Extrasystolie und Sinus. Eine solche Arrhythmie heißt Parasystole.

Extrasystolen, die konsequent erscheinen, gelten als gepaart, und mehr als zwei entstehen - Volley oder Gruppe.

Der Herzrhythmus, der durch den Wechsel von Extrasystolen und Systolen normaler Natur charakterisiert ist, ist bigemini, und mit dem Wechsel von Extrasystolen mit zwei normalen Systolen - Trigeminia. Mit regelmäßiger Wiederholung dieser Reduktionen wird eine Allorhythmie gebildet.

Die Extrasystole des Herzens kann früh sein, was auf dem Elektrokardiogramm gleichzeitig mit dem T-Zahn aufgezeichnet wird; Mittelwert - 0,50 Sekunden nach T-Welle und spät-vor P-Zahn der üblichen Herzkontraktion. Darüber hinaus sind Extrasystolen selten, mittel und häufig und können auch in einem Fokus der Erregung (monotop) und in mehreren (polytopischen) auftreten.

Grundsätzlich sind die Ursachen der Herz-Extrasystole neurogene (psychogene) Störungen des Herzrhythmus, die durch chemische und ernährungsbedingte Faktoren, Alkohol, Nikotin und Drogenkonsum verursacht werden.

Extrasystolia des Herzens der funktionellen Genese ist bei Patienten mit VSD , Osteochondrose und Neurosen bekannt . Und bei Menschen, die praktisch gesund sind, erscheint es bei Athleten, Frauen während des Menstruationszyklus, nach Stress, Kaffee oder Tee trinken. Diese Form der Extrasystole gilt als idiopathisch, die sich ohne ersichtlichen Grund entwickelt.

Extrasystolia der organischen Ätiologie entsteht als Ergebnis von IHD , Cardiosklerose, Perikarditis, Lungenherz, Hemizromatose, Amyloidose, Kardiomyopathien, Herzfehlbildungen, Myokardschäden vor dem Hintergrund der Sakoidose. Und für eine gewisse Gruppe von Athleten ist die Ursache dieser Arrhythmie eine myokardiale Dystrophie als Folge der physischen Überforderung.

Extrasystolia der toxischen Genese ist auf Fieber im Fieber, Nebenwirkung auf Antiarrhythmika und Thyreotoxikose . Auch diese Arrhythmien können als Folge von Verletzungen der Beziehungen zwischen Magnesium-, Calcium-, Natrium- und Kaliumionen im Myokard gebildet werden, die sich negativ auf das System auswirken, das Impulse führt. Lasten einer physischen Natur können Extrasystolen als Folge von Herzveränderungen und Stoffwechsel verursachen.

Das symptomatische Bild der Extrasystole ist durch einen Impuls im Bereich des Herzens von innen, als Folge von abrupten ventrikulären Kontraktionen nach einer kompensatorischen Pause gekennzeichnet. Darüber hinaus gibt es ein Herzverblassen und eine Verletzung seiner Arbeit.

Bei funktionellen Extrasystolen treten Hitzewallungen auf, Unbehagen erscheint in Form von Schwäche, Angst, Schwitzen und Luftmangel.

Häufige frühe Arrhythmien, sowie Gruppen Arrhythmien, reduzieren Herzzeitvolumen, reduzieren die Durchblutung in Nieren-, Zerebral-und Koronargefäße um fast 25%. Bei Patienten mit atherosklerotischen Läsionen der zerebralen Gefäße, Kopfspinnen, Aphasie, Verlust des Bewusstseins und Parese und mit ischämischer Herzkrankheit - Angina entwickeln sich.

Komplikationen der Extrasystole können Vorhofflattern, paroxysmale Tachykardie , Vorhofflimmern sein. Und häufig auftretende Extrasystolen verursachen eine chronische ungenügende Durchblutung der Herzkranzgefäße, der Nieren und des Gehirns. Am gefährlichsten sind ventrikuläre Extrasystolen, da sie Kammerflimmern oder plötzlichen Tod provozieren können.

Für die Diagnose von Extrasystolen wird ein Elektrokardiogramm verwendet, aber diese Art der arrhythmischen Herzkontraktion ist bei der Untersuchung des Patienten und der charakteristischen Beschwerden des Patienten möglich.

Extracorpia verursacht

Diese Art von Arrhythmie wird häufig bei Menschen festgestellt, die als völlig gesund gelten. So wurde zum Beispiel bei einer großen Anzahl von Menschen in fast 49% eine Extrasystole gefunden. Und während einer Mehrfachuntersuchung von hundert Menschen im Laufe eines Tages mit Hilfe der Teleelektrokardiographie wurde diese Art von Arrhythmie in fast 30% festgestellt. So sind Unterbrechungen, die in der Arbeit des Herzens auftreten, kein Zeichen des pathologischen Prozesses des Myokards.

Grundsätzlich entwickelt sich die Extrasystole als Folge einiger extrakardialer Einflüsse. Mit Hilfe der durchgeführten Experimente wurde herausgefunden, dass die Extrasystole durch die Reizung eines bestimmten Teils des Gehirns verursacht wird. Zu diesen Abteilungen gehören: Hirnrinde, Hypothalamus, Thalamus, Medulla oblongata und Kleinhirn. Isoliere die Extrasystole, die vor einem Hintergrund von Angst, Konflikten, Wut, Angst, emotionalen Erfahrungen gebildet wird. Außerdem kann diese Arrhythmie eine Manifestation einer gewöhnlichen Neurose sein.

Die Ursachen der Reflex-Extrasystole sind Exazerbationen von Magenkrankheiten, chronische Form von Cholezystitis, Pankreatitis , Zwerchfellhernie und Bauchchirurgie sowie pathologisch auftretende Prozesse im Mediastinum, Lungen, verschiedenen Pleurafugen und Perikard. So wird eine signifikante Rolle bei der Bildung von Extrasystole dem Zustand des Zentralnervensystems und der Vegetation zugeschrieben.

Aber die häufigste Ursache, die zur Entwicklung dieser Arrhythmie beiträgt, sind organische Störungen, die im Myokard auftreten. Es ist wichtig zu wissen, dass selbst die unbedeutendsten Pathologien des Herzmuskels, kombiniert mit funktionellen Faktoren, die Bildung eines ektopischen Erregungsfokus bewirken können. Darüber hinaus können verschiedene Formen von IHD mit Veränderungen im Myokardium zu Extrasystolen führen. Praktisch bei 90% der Patienten mit der Diagnose des Herzinfarktes ist die Verletzung des Herzrhythmus und im Grunde ist es die Extrasystole. Manchmal ist es in der Gegenwart von frühen auftauchenden und einzigartigen Zeichen eines Versagens der koronaren Zirkulation gebildet. In einigen Momenten fördert diese Arrhythmie die Entwicklung von Angina pectoris. Bisher wurde bewiesen, dass häufig vorkommende ventrikuläre Extrasystolen vor dem Hintergrund der Koronarerkrankung nach einem Herzinfarkt die Vorhersage des pathologischen Zustands deutlich verschlechtern und den Prozentsatz des plötzlichen Todes nach dem ventrikulären Fibrillieren erhöhen.

Extrasystolien wird auch bei Patienten mit dem Vorhandensein von erworbenen rheumatischen Fehlbildungen beobachtet, insbesondere infolge von Mitralklappenschäden. Auch unter den Hauptgründen für die Bildung von Extrasystolen einer organischen Natur bei jungen Menschen ist Rheumatismus.

Sehr oft entstehen Extrasystolen bei Myokarditis , rheumatischer und nicht-rheumatischer Genese, Infektionen und Myokardiopathie. Seltener tritt das Auftreten dieser Arrhythmie als Ergebnis einer Thyreotoxikose auf. Aber die Behandlung mit Herzglycosiden mit Anzeichen einer Überdosierung verursacht das Auftreten von ventrikulären Extrasystolen. Eine solche Arrhythmie tritt manchmal nach der Anwendung bestimmter Arten von Anästhesie, Therapie mit elektrischen Impulsen oder Stimulation des Herzmuskels auf.

Darüber hinaus kann extrasystolische Arrhythmie eine schwere Vergiftung mit Insektiziden von Organophosphor-Eigenschaften in Form von Bigemini, ventrikuläre Extrasystole in einer einzigen Form, Trigemini, die in polytopische Extrasystole und Kammerflimmern verwandelt verursachen. Diese Herzrhythmusstörungen werden durch Veränderungen im Elektrolythaushalt des Herzmuskels, Herzchirurgie, Klingen der Höhlen, Herzkranzgefäße und anderer Ursachen beeinflusst.

Extracosystole Symptome

Als Folge der vorzeitigen Herzkontraktion des Herzens oder der einzelnen Kammern entsteht eine Extrasystole als eine der am häufigsten aufgezeichneten Arten von Herzrhythmusstörungen. Fast 65% der Menschen können Extrasystolen entdecken, die neurogene (funktionelle) Natur sind, die durch Nikotin, alkoholische Getränke, Tee und Kaffee hervorgerufen wird. Und organische Extrasystolen werden durch verschiedene Myokardverletzungen verursacht.

In der Regel leidet jeder Patient an Extrasystolen in Form eines Ruckes, verblasst, stoppt und verändert die Arbeit des Herzens, und seine emotionalen Gefühle können von stark emotionalen Patienten im Detail und in allen Farben beschrieben werden. In einigen Fällen verstehen die Patienten nicht, dass sie eine spezielle Art von Arrhythmie haben, aber wenn sie lernen, die Extrasystole durch Pulsunterbrechung mit Hilfe eines Arztes zu verstehen, fühlen sie die Patienten. Und das bringt vielen Patienten das subjektive Leiden.

Bei Patienten mit bestimmten Veränderungen des Herzmuskels und bei Vorhandensein von Extrasystolen kommt es selten vor, dass keine Unregelmäßigkeiten in der Herztätigkeit auftreten. In der Regel wird dies bei älteren Menschen, Patienten mit einer Diagnose von koronarer Atherosklerose und atherosklerotischen Läsionen von Hirngefäßen als Folge einer hohen Reizschwelle des Zentralnervensystems beobachtet. Eine bestimmte Kategorie von Patienten klagt über kurzfristige Schwindel , die mit einer kompensatorischen Pause nach zusätzlicher Arrhythmie und Schmerzen, die das Herz komprimiert fällt zusammenfällt.

Einige Kliniker behaupten, dass bei einigen Patienten die Extrasystole in einem Zustand der absoluten Ruhe und in anderen - vor dem Hintergrund bestimmter Stämme - erscheint. Extrasystolia in Ruhe hat eine funktionale Form und manifestiert sich mit einer Zunahme des Klang des parasympathischen Teils des ZNS und während der Extrasystole mit einer körperlichen Belastung - vor dem Hintergrund eines erhöhten Tons des SNS und vor allem bei Herzschäden an den organischen Eigenschaften. Bei Volleyballen zeichnen sich Extrasystolen durch außergewöhnliche, laute, aufeinanderfolgende Töne aus. Diese Extrasystole stammt aus solchen Herzstücken des Herzens wie die Vorhöfe, Ventrikel und atrioventrikuläre Verbindungen.

Bei häufiger ventrikulärer Extrasystole nimmt der koronare Blutfluss ab, und auf dem Hintergrund der koronaren Herzkrankheit provoziert er Angina-Anfälle. Darüber hinaus reduzieren solche Extrasystolen die Blutzirkulation des Gehirns um 10%, und es gibt Synkopen, Paresen, Schwindel und Aphasie. Wenn Sie den Puls palpieren, können Sie eine vorzeitige Pulswelle bestimmen, gefolgt von einer Pause oder einem Mangel an Puls auf der Arterie im Bereich des Radius.

Beim Hören des oberen Teils des Herzens werden zwei Töne bestimmt, von denen einer gestärkt und durch eine leichte ventrikuläre Füllung gekennzeichnet ist, und die zweite wird durch ein abgesenktes Herzzeitvolumen in der LA und Aorta etwas geschwächt. In jenen Momenten, in denen die Extrasystolen frühzeitig auftreten und gleichzeitig die Ventile der LA und der Aorta nicht öffnen, sind zwei normale Herztöne und ein Extrasystolikum zu hören. Wenn es nicht möglich ist, die kompensatorische Pause nach einer zusätzlichen Reduktion zu bestimmen, wird die atriale Extrasystole angenommen und im Fall ihrer Expression - ventrikulär. Zur Bestätigung der Diagnose wird EKG verwendet.

Häufige Extrasystole

Diese Form der Arrhythmie ist durch Extrasystolen der vorzeitigen Kontraktion gekennzeichnet, die auf dem Elektrokardiogramm aufgedeckt werden. Durch die Lage der Quelle der häufigen Extrasystolen werden die ventrikuläre Form und das supraventrikuläre isoliert.

Häufige Extrasystole zeichnen sich durch Herzkontraktionen von mehr als dreißig pro Stunde aus. Sie können bei gesunden Menschen auftreten. Normalerweise werden bis zu zweihundert Kontraktionen pro Tag der supraventrikulären Form und der gleichen ventrikulären Form toleriert. Manchmal gibt es gepaarte oder einsame Extrasystolen. Aber im allgemeinen werden oft drei aufeinanderfolgende Arrhythmien als Tachykardie bezeichnet. Nicht nachhaltiger Herzschlag ist durch Episoden von Tachykardie weniger als dreißig Sekunden gekennzeichnet. In manchen Fällen ist eine häufige Extrasystole gruppen- oder flüchtig. Und auch sie, besonders in einem Paar und gibt einen Rückfall, erreicht einen Grad der kontinuierlich wiederkehrenden Kontraktion, in der fast 85% pro Tag Komplexe der ektopischen Natur bilden, und Sinus sind einzelne Kontraktionen oder kurzfristige Episoden eines gegebenen Rhythmus.

Darüber hinaus wurde vorher angenommen, dass ein hoher Grad der Abstufung der Extrasystole die gefährlichste ist. Aber heute ist es klar, dass die symptomatischen und prognostischen Werte dieser Arrhythmie hauptsächlich von der Natur der zugrunde liegenden Pathologie, dem Grad der Herzschädigung und dem Zustand des Herzmuskels abhängen.

Bei Patienten, die keine Anzeichen von Herzmuskelschäden mit normalem LV-Betrieb haben, ist Extrasystole mit Episoden von instabiler VT und kontinuierlich wiederholter Tachykardie nicht lebensbedrohlich und wirkt sich nicht auf eine weitere Vorhersage aus. Herzrhythmusstörungen ohne Herzschädigung organischer Art gelten als idiopathisch. Eine Extrasystole mit Postinfarkt Cardiosklerose, Dilatation oder Hypertrophie des LV ist durch eine ungünstige Prognose gekennzeichnet. So ist jede Extrasystole sogar häufig, ist selbst sicher. Es wird auch kosmetisch genannt und unterstreicht damit seine Sicherheit.

Deshalb erhöhen die Antiarrhythmika, die für die Behandlung dieser Bedingung vorgeschrieben sind, die positive Vorhersage nicht. Diese Arzneimittel behandeln keine Arrhythmie, aber für eine Weile beseitigen sie diese Extrasystole. Darüber hinaus können die Komplikationen und Nebenwirkungen der Einnahme von Medikamenten viel gefährlicher sein als die Extrasystole selbst. Auch diese Arrhythmie, die ohne Symptome oder mit geringfügigen Manifestationen auftritt, bedarf keiner spezialisierten Behandlung. Solche Patienten sind auf die Apotheke, die zweimal jährlich vorgeschriebene Echokardiographie ist, um mögliche Strukturveränderungen im LV und im Funktionszustand zu identifizieren.

So sind Indikationen für die Behandlung von häufigen Extrasystolen die Gruppenform, die Anomalien im hämodynamischen Prozess verursacht; subjektiv ausgedrückte Intoleranz gegenüber Empfindungen von Unterbrechungen der Herztätigkeit; Sie wurden bei wiederholter Untersuchung durch Echokardiographie der Verschlechterung der Myokardfunktionen sowie einer reduzierten Ejektionsfraktion und LV-Dilatation gefunden.

Extrasystolen bei Kindern

Verletzung des Herzrhythmus bei Kindern in Form von einzelnen und gepaarten vorzeitigen Kontraktionen des ganzen Herzens oder getrennt von seinen Teilen als Folge der Erregung des Herzmuskels, die aus einer hetereretropen Quelle stammt, heißt Extrasystole. Diese Arrhythmie tritt bei Kindern häufig auf und hat in den letzten zehn Jahren 75% in der Struktur der Herzrhythmusstörungen erreicht.

Bei Kindern ist Extrasystole in jedem Alter gefunden, auch bei Neugeborenen und in der pränatalen Zeit. Darüber hinaus ist diese Arrhythmie angeboren und erworben, und ätiologische Faktoren sind kombiniert, extrakardial und kardial. Im ersten Fall können die Ursachen der Extrasystole Herzfehlbildungen verschiedener Ätiologie, Kardiomyopathie , Endokarditis der infektiösen Genese, rheumatische Karditis, nicht-rheumatische Karditis usw. sein.

Eine spezifische ätiologische Gruppe umfasst deterministische genetische Pathologien, bei denen ventrikuläre und ventrikuläre Extrasystolen als hauptsächliche symptomatische Manifestationen betrachtet werden. Dies ist eine Anomalie in der Entwicklung der Herzmuskel - arrhythmogene Dysplasie der Prostata. In den meisten Fällen ist diese Krankheit eine erbliche Veranlagung und führt oft zu einem plötzlichen tödlichen Ergebnis.

Darüber hinaus entwickelt sich bei Kindern die Extrasystole vor dem Hintergrund bestehender Erkrankungen des nervösen und endokrinen Systems, Infektionen, Vergiftungen, Drogenüberdosierungen und viszerale Reflexe zur Cholezystitis, Zwerchfellhernie und auch nach verschiedenen physischen und emotionalen Überladungen.

Bei der Bildung von Kindern in Extrasystolen beeinflussen die Veränderungen der Psyche und die Funktionsstörung des vegetativen Systems. Auch in der Ätiologie dieser Arrhythmie spielen Pathologien in der Perinatalperiode eine wichtige Rolle. Aber wenn es unmöglich ist, die Ursache der Extrasystole herauszufinden, wird die Diagnose der Arrhythmie in Form einer idiopathischen Form begründet.

Bei Kindern verläuft diese Verletzung des Herzrhythmus ohne besondere Zeichen und in 70% der Fälle ist es völlig zufällig. Aber wenn das Kind sich beschwert, besteht es aus Gefühlen von Herzinsuffizienz, Verblassen, einem kurzen Stopp, gefolgt von einem starken Schlag (postextrasystolische Potenz). In einigen Fällen ist dies mit dem Auftreten von akuten Schmerzen verbunden. Aber in der präpubertären und pubertären Periode zeichnet sich dies durch Schmerzen im Herzen, deutlich erhöhte Erregbarkeit, Empfindlichkeit gegenüber Wetterveränderungen und Schlafstörungen aus. Und solche Symptome wie Kopfschleudern und ein Zustand der allgemeinen Schwäche entstehen mit Extrasystol mit schweren Herzläsionen und hämodynamischen Störungen.

Beim Hören eines lauten Tons oder zwei Töne, von denen einer verstärkt wird, und der andere - wird geschwächt. Sie erscheinen vorzeitig, begleitet von einer kompensatorischen Pause. Manchmal, wenn eine Extrasystole die Zervixvenen anschwillt und danach - erhöht sich die Herzfrequenz der Einheit. Darüber hinaus fallen Pulsstriche aus, und Bigemia ist durch Bradisphigie gekennzeichnet. Bestätigen Sie die Extrasystole bei Kindern aufgrund von EKG-Parametern.

Extrasystolia bei Kindern wird nach Standort, vorzeitiger Manifestationsgrad, Häufigkeit und Sequenz, sowie kompensatorische Pause, Labilität von Extrasystolen bei der Anwendung von funktionellen Proben klassifiziert.

Bei Vorhofextrasystole tritt vorzeitig der Zahn P auf und verformt ihn; seine Anwesenheit vor dem QRS; Polarität dieses Zahnes; unvollständige Pause der kompensatorischen Eigenschaft.

Bei Extrasystolen der Ventrikel gibt es keinen Zahn P und wird nach dem Komplex nachgewiesen; die QRS-Deformation und ihre Ausdehnung werden ausgedrückt; es gibt eine kompensatorische Pause.

In Bezug auf die Dichte bei Kindern werden Extrasystolen individuell lokalisiert, gepaart und gruppiert. Während des Vorsprechens treten selten in Abständen von bis zu neun pro Minute, mittel - bis zu fünfzehn pro Minute und häufiger - mehr als fünfzehn auf. Basierend auf Holter-Überwachung, sind häufige Extrasystolen mehr als 600 pro Stunde. Darüber hinaus diagnostizieren Extrasystole in Tag-Nacht-Typ.

Alle Extrasystolen der vegetativen Ätiologie sind in abhängige, co-abhängige und sympathische abhängige unterteilt. Die erste Gruppe in 48% ist bei älteren Kindern in Form von häufigen, allorhythmischen Gruppenformen bekannt. Die zweite Gruppe ist typisch für jüngere Kinder, Schulkinder mit einer gemischten Art von vegetativ-vaskulären Dystonie . Die dritte Gruppe ist in der Pubertätsperiode registriert, in der Extrasystolen häufiger in der ortho-Position auftreten und während des Wachens überwiegen, während des Schlafes jedoch abnehmen. Ihre Besonderheit besteht in der Erscheinung oder Erhaltung der Tachykardie.

Supraventrikuläre Extrasystole

Diese Arrhythmie wird auch supraventrikulär genannt und stellt vorzeitig auftretende Impulse in ektopischen Herden dar, die sich in den Vorhöfen oder Septa befinden und als antiventrikulär bezeichnet werden. Somit werden zusätzliche und inferiore Herzkontraktionen gebildet.

Die Ursachen der supraventrikulären Extrasystole umfassen Herzpathologien, endokrine, Toxine, langfristige Verwendung von Herzdrüsen, vegetativen Störungen, Sauerstoffverhungern und Elektrolyt-Ungleichgewicht.

Supraventrikuläre Extrasystole wird durch Lokalisation des Fokus klassifiziert: atrial (oberes Herz), atrioventrikuläre (interventrikuläre und interatriale Septen); bei der Herzfrequenz in einer Minute: einzeln, mehrfach, Gruppe und Paar; durch die Anzahl der ektopen Herde: monotop und polytop; abhängig von der Zeit des Auftretens: früh, wenn der Vorvertrag geschlossen wird; Durchschnitt, wenn zwischen den Abkürzungen P und M eine Zeit liegt; spät, wenn sich die Ventrikel zusammenziehen oder das Herz vollkommen entspannt ist. Darüber hinaus kann supraventrikuläre Extrasystole durch Wechsel von normaler Kontraktion manifestiert werden und darf kein bestimmtes Muster haben.

Diese Arrhythmie verläuft in der Regel ohne besondere Beschwerden. Manchmal kann es zu Mangel an Luft und Kurzatmigkeit, sowie Herzstörungen, die durch ein Gefühl von seinem Putsch oder außergewöhnliche Schläge gekennzeichnet sind. Langsam genug gibt es eine Verdrehung des Kopfes, Schwäche, Reizbarkeit.

Die Diagnose beruht auf Patientenbeschwerden, allgemeine Untersuchung mit Auskultation und Pulsmessung sowie Anamnese des Patienten. Darüber hinaus sind Blutuntersuchungen, Urin-Tests mit gleichzeitiger Bestimmung des hormonellen Status vorgeschrieben.
Zu den instrumentellen Methoden der Diagnose gehören: Elektrokardiogramm, Ökokardiographie, Holter-Monitoring, Tests mit Last- und EKG-Aufzeichnungen.

Extrakorporale Behandlung

Um die Behandlung dieser Arrhythmie fortzusetzen, ist es notwendig, die Form und Lokalisation der Extrasystole zu berücksichtigen. Solche Formen von Herzrhythmusstörungen erfordern keine bestimmte Behandlung. Nur in den Fällen, in denen die Verletzung des Herzrhythmus durch kardiale Pathologie, Erkrankungen des endokrinen Systems und des Verdauungssystems verursacht wird, beginnt die therapeutische Behandlung der Hauptkrankheit.

Mit einer neurogenen Extrasystole, konsultieren Sie einen Neurologen, und dann, wenn nötig, verschreiben Sie Sedativa (Relanium, Rudotel) und Beruhigungsmittel Kräuter in Form von Gebühren.

Für die Verschreibung der medikamentösen Therapie dienen die Lesungen der Extrasystolen, die mehr als zweihundert pro Tag mit dem Vorhandensein der subjektiven Beschwerden und der Herzpathologie auftreten. Für diese sehr gut passen Diltiazem, Sotalol, Méxilen, Cordarone, Chinidin, Lidocain, Novokainamid. Die Wahl der Medikamente hängt von der Art der Arrhythmie und Herzfrequenz, und die Dosis wird durch Holter Überwachung bestimmt.

Bei der Etablierung von selten vorkommenden oder erloschenen Extrasystolen, die für zwei Monate fixiert sind, wird die Dosis des Arzneimittels allmählich reduziert oder vollständig abgebaut. Und manchmal, mit einer schweren Form der Arrhythmie, verschreiben Antiarrhythmika für das Leben.

Radiofrequenz-Ablation des Herzens wird für ventrikuläre Extrasystolen bis zu 25.000 pro Tag, mit ineffektiver Behandlung mit Antiarrhythmika, ihre Intoleranz oder mit einer ungünstigen Prognose verwendet.