Ösophagitis


эзофагит Ösophagitis ist eine entzündliche Erkrankung der Schleimhaut der Speiseröhre, die in einer chronischen oder akuten Form auftritt. Der entzündliche Prozess bei dieser Krankheit entwickelt sich auf der inneren (Schleimhaut) der Speiseröhre, und im Falle eines weiteren Fortschritts betrifft sie bereits tiefere Schichten der Speiseröhre

Ursachen von Ösophagitis

и пр.), при термических ожогах (горячим питьем, пищей ), вследствие раздражения пищевода различными химическими веществами (щелочи, йод, кислоты), в результате аллергических реакций на пищевые продукты и после физических повреждений (ожоги, повреждения инородными телами и травмирование слизистой при введение зонда). Akute Ösophagitis entwickelt sich als Folge von akuten Infektionskrankheiten (Sepsis, Scharlach, Diphtherie, Influenza , etc.), mit Verbrennungen (heißes Getränk, Essen), aufgrund der Irritation der Speiseröhre mit verschiedenen Chemikalien (Alkali, Jod, Säuren), als Folge von allergischen Reaktionen auf Lebensmittel und nach physischen Schäden (Verbrennungen, Fremdkörperverletzungen und Schleimverletzungen beim Einführen der Sonde). Die schwersten sind die Schäden an der Speiseröhre nach einer Verbrennung.

Chronische und subakute Ösophagitis kann sich aus folgenden Gründen entwickeln:

- Die Verwendung von scharfen, sehr warmen Speisen sowie starken alkoholischen Getränken

- Nahrungsmittelallergie

- Einatmen von Dämpfen verschiedener korrosiver Chemikalien

- Verlängerte Intoxikation des Körpers, Gewebehypoxie, unzureichende Menge an Mikroelementen

-Hypovitaminose

Auch kann das Auftreten dieser Krankheit zu einer Verletzung der Evakuierungsfunktionen des Ösophagus führen, was dazu führt, dass die Reste von angesammelten Nahrungsmitteln die Schleimhaut reizen. Manchmal chronische Ösophagitis begleitet chronische entzündliche Erkrankungen des Magens und Nasopharynx, sowie solche chronischen Infektionskrankheiten wie Syphilis und Tuberkulose

Symptome einer Ösophagitis

Akute Ösophagitis

In katarrhalischer Form kann die Krankheit ohne offensichtliche klinische Symptome auftreten, mit Ausnahme der manchmal manifestierten Überempfindlichkeit der Speiseröhre gegen kalte oder warme Nahrung.

In schweren Formen manifestieren sich starke Schmerzsymptome (starke brennende Schmerzen hinter dem Brustbein, die häufig Rücken und Nacken nachgeben). Es kommt zu einem Zusammenbruch von Schlucken, Sodbrennen und vermehrter Speichelbildung. In extrem schweren Formen kann es zu blutigem Erbrechen kommen, das manchmal zu einem Schockzustand führt.

Chronische Ösophagitis

Die hauptsächliche klinische Manifestation dieser Form der Krankheit ist Sodbrennen, das gewöhnlich nach dem Essen von kohlensäurehaltigen Getränken, Kaffee, fettiger und scharfer Nahrung und auch im Falle von Überernährung intensiviert wird. Unter anderen Symptomen kann saures oder bitteres Aufstoßen mit einer Beimischung von Galle, Atmung, Lungenentzündung und Laryngospasmus sein. Es ist auch möglich, in einer horizontalen Position oder mit Rumpf Torsos zu rekotten; Retrosternale Schmerzen beim Schlucken, ähnlich einem Herzkranzgefäß.

Komplikationen, zu denen Ösophagitis führen kann:

- Stenose: Verengung des Lumens der Speiseröhre, was zu Störungen beim Übergang von Nahrung in den Magen führt, was zu einer Abnahme des Körpergewichts führt

- Ulcus pepticum der Speiseröhre: die Bildung eines tiefen Defektes in der Speiseröhrenwand, der zu einer Verkürzung und groben Narbenbildung führt

- Flegnom, Abszess (wenn die Speiseröhre durch Fremdkörper beschädigt ist)

- Perforation der Speiseröhrenwand: Aufgrund der großen Lebensgefahr ist ein sofortiger chirurgischer Eingriff erforderlich

- Barrett-Krankheit

Behandlung von Ösophagitis

Akute Form

Für den Fall, dass die akute Form durch eine Verätzung entstanden ist, ist eine dringende Spülung des Magens notwendig, um das chemische Mittel zu entfernen.

Für die Behandlung von leichten akuten Formen dieser Krankheit wird empfohlen, während der ersten zwei Tage auf Mahlzeiten zu verzichten. Es wird medikamentöse Behandlung mit Arzneimitteln der Famotidin-Gruppe, sowie die Verwendung von Antazida verschrieben. Nach der Periode des Fastens und dem Beginn der Ernährung ist es notwendig, vollständig aus der Diät Produkte, die die Schleimhaut (rauhe, heiße und würzige Pizza, Alkohol und Kaffee), sowie Lebensmittel, die die Produktion von Magensaft (etwa fetthaltige Lebensmittel und Schokolade) aktivieren können zu beseitigen. Es ist auch notwendig, völlig vom Rauchen wegzukommen.

Schwere Form

Bei Colitis Ösophagitis mit starken Schmerzen Manifestationen verschreiben Analgetika (Magenspülung ist streng verboten).

In Fällen von schweren Krankheiten ist es notwendig, sehr vorsichtig und sorgfältig zu essen und in einigen Fällen die Abstoßung der enteralen Ernährung abzuschließen. Gelantazida und umhüllende Medikamente werden verschrieben. Bei schwerer Intoxikation wird mit Hilfe von Entgiftungslösungen eine Infusionstherapie durchgeführt. Um die Infektion zu beseitigen, werden Antibiotika verschrieben. Im Falle des Versagens der Behandlung der Herde der eiterigen Entzündung mit den Antibiotika, wird die chirurgische Sanierung durchgeführt.

Chronische Form

Patienten mit dieser Form der Krankheit sollten sich weigern, Medikamente zu nehmen, die den Ösophagussphinkter (Prostaglandine, Tranquilizer, Theophyllin, Sedativa) betreffen, und das Rauchen vollständig aufgeben. Die letzte tägliche Nahrungsaufnahme wird mindestens zwei Stunden vor dem Schlafengehen empfohlen, und nach dem Essen nehmen Sie keine horizontale Position ein.

Die medikamentöse Therapie umfasst die Verwendung von Arzneimitteln, die den Tonus der Kardia verstärken (Holinomimetiki und Blocker der Dopa-Rezeptoren), sowie Medikamente, die den Säuregrad von Magensaft vermindern (H2-Histaminrezeptorblocker, Protonenpumpeninhibitoren, Gelantazida mit Anästhetika).

Physiotherapie umfasst Elektrophorese, Amplipulstherapie, Balneotherapie und Fangotherapie.

Die Prognose für diese Krankheit ohne Komplikationen ist recht günstig, vorausgesetzt, dass die Ernährung beibehalten wird und ein gesunder Lebensstil aufrechterhalten wird.