Hypomenenorrhoe


гипоменорея фото Hypomenorrhoe ist eine Störung des Menstruationszyklus, bei der das Volumen des menstruellen Blutverlustes stark abnimmt. Alle Arten von Anomalien des normalen Menstruationszyklus herrschen (bis zu 80%) unter den Beschwerden der Patienten, die einen Arzt aufsuchen, Schwere pathologische Ursachen des Erhebungsprozesses werden jedoch nur in einem Drittel festgestellt. Oft kann die Veränderung des normalen Menstruationszyklus durch völlig harmlose Gründe hervorgerufen werden und erfordert keine medizinische Intervention.

Hypomeneorrhoe ist wie andere Störungen des Menstruationszyklus keine Krankheit, sondern nur eines der Symptome, die eine gynäkologische Pathologie begleiten oder temporäre physiologische Anomalien widerspiegeln können.

Es gibt eine große Anzahl von Begriffen, um einzelne Typen von Menstruationsstörungen zu bezeichnen, manchmal haben sie Synonyme. Daher ist es für Patienten schwierig, diese diagnostische Vielfalt selbstständig zu verstehen, was verwirrend sein kann. Darüber hinaus haben Menstruationsstörungen eine beliebte Eigenschaft - sie sind miteinander kombiniert und treten selten in isolierter Form auf. Hypmenorrhoe ist keine Ausnahme. Tatsächlich ist Hypomenorrhoe durch eine Abnahme des menstrualen Blutverlustes (weniger als 50 ml) charakterisiert. Es ist jedoch oft von anderen Verstößen begleitet:

• Oligomenorrhoe - eine Verringerung der Dauer der Menstruation selbst auf 3 Tage oder weniger;

• oposmenorei - Zunahme des Intermenstruationsintervalls über 35 Tage;

• Spaniomenorrhoe - sehr selten monatlich (4 oder weniger Mal pro Jahr);

• Dysmenorrhoe - Menstruationsschmerzen von unterschiedlicher Intensität.

Um nicht in der Vielfalt der medizinischen Begriffe verwirrt zu sein, müssen Frauen sie überhaupt nicht verstehen. Es genügt ein kompetentes Verständnis des physiologischen Menstruationszyklus zu haben und zu verstehen, welche Abweichungen den Alarm auslösen sollen.

Jede Frau hat persönliche Merkmale des Menstruationszyklus, die sich seit vielen Jahren nicht ändern, daher haben die allgemein akzeptierten Kriterien für "Normen" weite Grenzen.

Der Menstruationszyklus ist gleich dem Intermenstruationsintervall, dh die Anzahl der Tage vom Beginn einer Menstruationsblutung bis zum Beginn der nächsten. Für die meisten Frauen beträgt sie 28 Tage, aber auch Schwankungen von 25 bis 35 Tagen sind mit dem Begriff der "Normen" korreliert. Neben der Dauer des Menstruationszyklus ist auch durch die folgenden Kriterien gekennzeichnet:

- Die Dauer der Menstruationsblutung. In der Regel dauert die Menstruation bei gesunden Frauen vier bis sieben Tage.

- Die Höhe des menstruellen Blutverlustes. Die Menge, die mit monatlichem Blut verloren geht, ist schwer zu messen. Für die physiologische Norm wurde ein Volumen von 40-150 ml entnommen. Es wird angenommen, dass es bedingt durch die Anzahl der täglich veränderten Hygienepads gemessen werden kann: Wenn es nicht vier überschreitet, korreliert der Blutverlust mit der etablierten Norm. Es ist anzumerken, dass diese Methode die ordnungsgemäße Verwendung von Hygieneprodukten impliziert, dh wenn sich die Dichtungen nicht zu häufig ändern, ohne nass zu werden, oder zu selten, wenn das Blut absorbierende und schmutzige Wäsche und Kleidung aufhört.

- Intensität der Blutung während der Menstruation. In den ersten drei Tagen ("abundant days") ist die Blutung intensiver und nimmt dann ab und nimmt vor dem Ende der Menstruation die Merkmale einer spärlichen, schmierenden Entladung an.

- Vorhandensein von ungewöhnlichen Verunreinigungen oder Einschlüssen im Menstruationsblut. Das Vorhandensein großer Blut-, Eiter- oder Schleimansammlungen sollte alarmierend sein.

- Fehlen schwerer atypischer subjektiver Symptome. Monatlich in normalen sollte nicht von übermäßigen Schmerzen begleitet werden. Bei der Beurteilung der physiologischen Natur der Menstruation sind leichte Empfindungen wie "Nois", "Ziehen" in der Projektion des Uterus an "reichlichen" Tagen erlaubt, die keine medikamentöse Behandlung erfordern und den gewohnheitsmäßigen Lebensrhythmus nicht verletzen.

Isolierte Hypomenorrhoe ist durch eine Änderung in nur einem Kriterium gekennzeichnet - Menstruationsblutverlust. Bei anderen Verstößen kann die Diagnose anders formuliert werden.

Wenn Hypomenorrhoe nach physiologischen Ursachen auftritt, ist sie episodisch und erfordert keine ernsthafte Untersuchung und Behandlung. Wenn der Menstruationszyklus nach 2-3 Monaten nicht wieder normal ist, sollten Sie einen Spezialisten konsultieren, und wenn Hypomenorrhoe von starken Schmerzen, erheblichem Temperaturanstieg, Schwäche und / oder anderen atypischen Manifestationen begleitet ist, müssen Sie dies sofort tun.

Die Diagnose der Hypomenorrhoe beginnt mit der Untersuchung von Beschwerden und der gynäkologischen Untersuchung, und nachfolgende diagnostische Maßnahmen hängen von den verfügbaren Begleitsymptomen ab. Es ist oft notwendig, die entzündliche oder hormonelle Natur von Hypomenorrhoe auszuschließen.

Eigentlich wird Hypomenorrhoe nicht behandelt, um es zu beseitigen, müssen Sie die zugrunde liegende Erkrankung loswerden, die die Ursache für Menstruationsstörungen ist.

Ursachen von Hypomenorrhoe

Eine einzelne Episode von Hypomenorrhö kann bei einer vollkommen gesunden Frau auftreten, da viele externe Faktoren den Menstruationszyklus beeinflussen. So kann sich beispielsweise die Natur der nächsten Menstruation häufig durch eine scharfe Klimaveränderung, unter dem Einfluss übermäßiger körperlicher Belastung oder nach schwerem Stress verändern. Oft ist Hypomenorrhoe das Ergebnis einer banalen "Erkältung", Hypothermie oder Exazerbation einer chronischen nicht-gynäkologischen Infektion.

Die Art der Ernährung hat einen signifikanten Einfluss auf die Menstruation. Ihren Körper mit unangemessen strengen Diäten erschöpfend, riskieren Frauen nicht nur einen normalen Menstruationszyklus, manchmal hypomenorrhea vor dem Hintergrund des Mangels an Nahrung wird in eine vollständige Abwesenheit von Menstruation umgewandelt - Amenorrhoe .

Bei einigen Frauen tritt Hypomenorrhoe mit der ersten Menstruation auf, dh sie ist primär. In der Regel betrachten sie eine solche Menstruation als ihre eigene individuelle Norm und achten nicht darauf bis zum ersten Besuch bei der Gynäkologin. Primäre Hypomenorrhoe wird häufiger mit sexuellem Infantilismus assoziiert, so dass bei Untersuchung bei erwachsenen Frauen eine Unterentwicklung der Genitalien diagnostiziert wird. Auch kann die primäre Hypomenorrhoe das Vorhandensein einer angeborenen Fehlbildung der Geschlechtsorgane anzeigen. Unabhängig von der Ursache wird eine mangelhafte Menstruation der primären Genese ohne eine angemessene Behandlung nie normal.

Natürliche physiologische altersbedingte Veränderungen im weiblichen Körper führen manchmal zu Hypomenorrhoe. Überwinden Sie die 45 Jahre alte Linie des Patienten oft bemerken eine Veränderung des Menstruationszyklus, wenn vor dem Hintergrund der allmählichen Aussterben der hormonellen Funktion der Eierstöcke, die monatlichen werden unregelmäßig, selten oder im Gegenteil zu reichlich.

Die hormonelle Aktivität der Eierstöcke reagiert empfindlich auf endokrine Störungen im Körper. Bei gynäkologisch gesunden Frauen wird häufig eine Hypomenorrhoe diagnostiziert, die auf eine Funktionsstörung der Schilddrüse, der Nebenniere und des Diabetes mellitus zurückzuführen ist .

Die Veränderung des normalen Menstruationsblutverlusts kann aus verschiedenen Gründen auftreten, aber alle sind entweder auf einen Defekt der hormonellen Regulierung des Menstruationszyklus auf der Ebene der zentralen Strukturen (Hypophysen-Hypothalamus) oder auf pathologische Prozesse in der Gebärmutter und den Anhängseln zurückzuführen. Daher können alle nichtphysiologischen Ursachen von Hypomenorrhoe bedingt in genitales und extragenitales klassifiziert werden.

Die genitalen Ursachen der Hypomenorrhoe sind:

- Mechanisches Trauma der Schleimhaut der Gebärmutterhöhle beim Abschaben (Abtreibung, diagnostisches Kratzen), Hysteroskopie, Biopsie und andere instrumentelle Manipulationen am Gebärmutter.

Infektiöse und entzündliche Prozesse: Endometritis , Salpingoophoritis .

- Uterusmyome , Gebärmutterpolypen.

Bei Patienten, die hormonelle Kontrazeptiva einnehmen, ist auf das Auftreten von Hypomenorrhoe zu achten. Die hormonalen Präparate, die für die Empfängnisverhütung verwendet werden, unterdrücken den Eisprung und verändern die ganze hormonale Funktion, so kann vor dem Hintergrund ihrer Aufnahme der Menstruation unaffiliated werden. Wenn das Medikament richtig ausgewählt wird, kehrt der Menstruationszyklus nach seinem Rückzug wieder zum Normalzustand zurück. Unabhängige Auswahl von KOK wird nicht empfohlen, da manchmal zufällig gewählte Hormon-Verhältnis schwere hormonelle Dysfunktion provozieren können.

Symptome und Anzeichen von Hypomenorrhoe

Nicht bemerken eine Änderung in der monatlichen durch die Art der Hypomenorrhö ist unmöglich. Es zeichnet sich durch eine signifikante Abnahme der üblichen Blutungen während der Menstruationsblutung aus.

Patienten beschreiben Hypomenorrhoe als eine dürftige, fleckende Entladung. Eine kleine Menge Blut verlässt den Uterus langsam, so dass es sich "auf der Straße" kräuseln und einen dunklen (braunen oder braunen) Farbton erhalten kann.

Da die menstruale Blutmenge unbedeutend wird, dauert es nicht lange, um sie zu evakuieren, wie bei normaler Menstruation, und eine knappe Blutung (Hypomenorrhoe) hält für eine kurze Zeit an, was wiederum hilft, die intermenstruelle Lücke zu vergrößern. Deshalb kann die Diagnose bei einer mageren Menstruation anders klingen: Bei einer kurzen Menstruation kann sie als " Oligomenorrhoe " bezeichnet werden, und in seltenen Fällen klingt sie wie " Opsonomen ". Patienten sind schwierig in einer Vielzahl von Begriffen zu navigieren, aber es ist genug zu verstehen, dass die monatlichen auf andere Weise kommen.

Lean Bluten kann nicht immer Menstruation sein, daher ist es sehr wichtig zu überlegen, wie oft die monatlichen Perioden kommen. Trotz der mageren und oft kurzen Perioden passieren sie immer durch ein bestimmtes konstantes Zeitintervall, wie die physiologische Menstruation. Alle anderen Situationen sind keine Menstruation.

So wird Hypomenorrhoe nicht berücksichtigt:

- Zuweisung in der intermenstruellen Periode, dh wenn zwischen zwei normalen Menstruationen "Daub" auftritt;

- dunkle Entladung, die ein paar Tage vor dem Beginn der Menstruation oder nach ihrer Vollendung auftritt;

- Zuteilung von dunklem Blut nach Kürettage (Abtreibung, diagnostische Manipulation), Geburt, Hysteroskopie und ähnlichen traumatischen Situationen;

- Spotting jeglicher Art bei schwangeren Frauen;

- ähnlich der mageren Menstruation der Ausscheidung bei Frauen, die die Menopause überwunden haben.

Es ist anzumerken, dass bei einer kleinen Anzahl von Frauen Hypomenorrhoe einen physiologischen Charakter hat und mit genetischer Natur assoziiert ist, wenn ein ähnliches Merkmal der Menstruation bei weiblichen Verwandten beobachtet wird. Die physiologische Hypomenorrhoe beeinflusst die gynäkologische Gesundheit der Frauen nicht, so dass sie sich fortpflanzen können.

Mit natürlichen hormonellen Ursachen ist Hypomenorrhö bei Jugendlichen assoziiert, wenn eine geringe Menge an Menstruationsblut auf die Bildung von hormonaler Ovarialfunktion zurückzuführen ist. Bei Frauen nach 45 Jahren beginnt diese Funktion im Gegenteil allmählich zu verblassen, was ebenfalls zu Hypomenorrhoe führt.

Behandlung von Hypomenorrhoe

Wenn die Episode von Hypomenorrhoe zum ersten Mal passiert ist, müssen Sie zuerst sicherstellen, dass es nicht mit schweren Pathologie verbunden ist. In der Regel sollten Sie sofort Hilfe suchen, wenn zusätzlich zu einem schlechten Menstruationsfluss ungewöhnliche Symptome auftreten: schwere Unterbauchschmerzen, Fieber, plötzliche Verschlechterung des Wohlbefindens, Schwäche und andere. Auch sollte sehr sorgfältig die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft, einschließlich ektopischer Lokalisation, berücksichtigt werden.

Alle Frauen müssen sich daran erinnern, dass jede (spärliche und reichlich vorhandene) Spotting-Operation nur dann mit der nächsten Menstruation korreliert, wenn sie mit dem erwarteten Zeitpunkt ihres Auftretens übereinstimmt und alle anderen nicht monatlich sind.

Unterziehen Sie sich keiner schweren Hypomenorrhö-Behandlung, wenn:

- Ein verzerrter hormoneller Hintergrund bei Hypomenorrhoe steht im Zusammenhang mit altersbedingten hormonellen Störungen physiologischer Art (Pubertät, Höhepunkt);

- es erschien vor dem Hintergrund von Atemwegsinfektionen, Klimawandel oder Stress;

- schlechter Menstruationsblutverlust durch künstlichen Gewichtsverlust (Ernährung, Hunger, körperliche Überlastung und andere);

- es stimmt mit der ersten Menstruation nach der Geburt überein;

- Es wurde durch die Einnahme von hormonellen Kontrazeptiva ausgelöst.

Wenn die pathologische Natur der Hypomenorrhoe festgestellt wird, ist es notwendig, die zugrundeliegende Krankheit zu finden, die sie provoziert und beseitigt hat.

Bei infektiösen und entzündlichen Erkrankungen wird eine adäquate antibiotische Therapie zusammen mit der Korrektur von Immunstörungen durchgeführt. Die antibakteriellen Präparate für die Hypomeorrhoe der infektiösen Genese werden nach der labormässigen Identifizierung des Übeltäters der Entzündung ausgewählt.

Eine der häufigsten Ursachen von Hypomenorrhoe ist hormonelle Dysfunktion, oft mit Unfruchtbarkeit kombiniert. Um den hormonalen Hintergrund mit Hypomenorrhoe wiederherzustellen und den normalen zweiphasigen ovulatorischen Zyklus wiederherzustellen, wird die Behandlungsmethode individuell gewählt. In der Regel müssen Hormonpräparate mit Hypomenorrhoe nicht nur die früheren Merkmale des Menstruationszyklus wiederherstellen, sie müssen auch die reproduktive Funktion bei jungen Frauen wiederherstellen.

Physiologische Hypomenorrhoe ist in der Regel eine vorübergehende Episode und verläuft selbstständig durch einen oder zwei Zyklen.