Masern bei Erwachsenen


Masern bei Erwachsenen ist eine virale Infektionskrankheit, die in jeder Altersgruppe auftritt. Früher waren Masern bei Erwachsenen weit verbreitet, aber nach der Einführung der routinemäßigen Immunisierung ist die Krankheit viel seltener. Die Hauptmanifestationen von Masern bei Erwachsenen sind Fieber, Halsschmerzen, begleitet von Husten, Verstopfung der Nase, Rötung der Augen, spezifischen Ausschlägen auf der Haut.

Besonders schwere Erkrankungen treten bei Erwachsenen sowie bei Säuglingen und schwachen Kindern auf. Dank der Impfung werden die Menschen immer seltener krank und sterben an dieser Infektion. Doch trotz aller Bemühungen des Weltgesundheitsdienstes tötet Masern jedes Jahr mehr als hunderttausend Menschen auf der Welt.

Ursachen von Masern bei Erwachsenen

Die Krankheit wird durch ein Virus verursacht, das die Epithelmembran der Atemwege durchdringt. Dies geschieht, wenn ein Patient mit Masern niest oder hustet. Die Infektionsquelle breitet sich mehrere Meter durch die Luft aus und die umgebenden Menschen können sie atmen. Darüber hinaus kann sich der infizierte Speichel einer kranken Person auf verschiedenen Oberflächen ansiedeln. Von ihnen kann der Masernpathogen in die Augen oder in den Mund eingeführt werden.

Besonders anfällig für Masernerkrankung Erwachsene, die nicht gegen Masern geimpft wurden. Sie erkranken viel eher, wenn sie mit dem Virus in Kontakt kommen. Eine andere Gruppe von Risiken sind viele reisende Menschen, die lange Zeit in Entwicklungsländern leben. Ein schwererer Verlauf der Infektion wird bei einem Mangel an bestimmten Vitaminen beobachtet, insbesondere Vitamin A.

Ein besonderes Masernrisiko bei Erwachsenen ist mit einer hohen Inzidenz von Komplikationen verbunden.

Das Masernvirus kann Entzündungen der Schleimhäute, der Luftröhre und der Bronchien verursachen, zur Entwicklung von Laryngo-Tracheitis und Bronchitis bis hin zur Entwicklung schwerer Atemnot führen. Die häufigste Entzündung des Innenohrs. Es ist mit der Aktivierung der bakteriellen Infektion und der Entwicklung von Mittelohrentzündung verbunden.

Lebensgefährlich ist eine Komplikation in Form von Enzephalitis. Entzündung des Gehirns manifestiert sich durch Kopfschmerzen, schwere Anfälle, Funktionsstörungen vieler Körpersysteme bis zum Zeitpunkt des Todes.

Die Entzündung der Lunge ist eine Folge der schlechten Immunität des Patienten. Schwächung des Immunsystems tritt bei HIV-Infektionen , schweren Krankheiten, Einnahme bestimmter Medikamente und anderen Fällen auf.

Besonders gefährlich sind Masern während der Schwangerschaft. Die Krankheit wird oft von fötalen Tod, Frühgeburt , der Geburt von Frühgeborenen begleitet.

Ein erhöhtes Blutungsrisiko ist mit dem Verlust von Kapillaren (kleinen Gefäßen) im menschlichen Körper verbunden. Der Zustand wird durch eine Abnahme der Blutplättchenzahl verschlimmert. Dies sind die einheitlichen Elemente, die bei der Blutstillung beteiligt sind.

Symptome und Anzeichen von Masern bei Erwachsenen

Die ersten Manifestationen von Masern bei einem Erwachsenen treten am häufigsten 11-13 Tage nach der Infektion auf. Im Laufe der Zeit wird das klinische Bild durch alle neuen Symptome ergänzt, darunter:

Wundheit im Hals und Hals;

- erhöhte Körpertemperatur;

- Konjunktivitis (Rötung der Augen);

- Husten;

- Koplikspots sind spezifische Lichtbildungen an der Mundschleimhaut, häufig Wangen. Flecken sind auf einem entzündeten Hintergrund und sind typisch für Masern;

Hautausschläge in Form eines flachen, sich vereinigenden Hautausschlags.

Der Krankheitsverlauf hat phasischen Charakter, nämlich:

- Die latente Periode. Die ersten 11-13 Tage nach der Infektion fehlen die Symptome der Krankheit. Zwar vermehrt sich das Masernvirus bereits aktiv im menschlichen Körper.

- Die Anfangsperiode manifestiert sich durch die Symptome einer entzündlichen Atemwegserkrankung. Es ist eine laufende Nase, Zärtlichkeit im Hals, Niesen, rote Augen, trockener Husten, die Körpertemperatur steigt. Die Krankheit verläuft in diesem Stadium leicht und geht nach 2-3 Tagen in die nächste Periode über.

- Exazerbation der Infektion manifestiert sich mit dem Auftreten von Hautausschlägen. Der Ausschlag hat das Aussehen von roten, konvexen Punkten, die dazu neigen, sich zu verschmelzen. Die erste wird durch die Haut des Gesichts mit dem Griff der oberen Hälfte des Halses beeinflusst. Im Laufe der Zeit fallen Ausschläge herab und verursachen Rötungen der Hände, Brust, Rücken, Beine. Die Körpertemperatur steigt deutlich an und erreicht mehr als 41 ° C.

- Die Periode der Wiederherstellung. Hautausschläge beginnen allmählich zu verschwinden. Die Reihenfolge des Verschwindens des Ausschlags entspricht seinem Aussehen, von oben nach unten. Ein Merkmal dieser Periode ist die Sicherheit des Patienten für die Umwelt. Es ist aufgrund der Tatsache, dass die infektiöse Masern-Periode 4 Tage vor dem Ausbruch der Hautausschläge und 4 Tage ab der Zeit des Ausschlags dauert. Nur 8 Tage.

Trotz des milden Verlaufs der Erkrankung zeichnen sich Masern bei Erwachsenen durch Merkmale aus, die einen frühzeitigen Arztbesuch erfordern:

- Extrem hohe Temperatur.

- Intensivere Ausschläge, die den ganzen Körper bedecken.

- Schwere Allgemeinzustände, die oft einen Krankenhausaufenthalt erfordern. Häufiges Anhaften von Entzündungen der Lunge und des Gehirns (Enzephalitis) als Komplikation.

Der Genesungsprozess ist im Vergleich zu Kindern viel langsamer. Wenn bei Erwachsenen Verdacht auf Masern besteht, ist es notwendig, einen Arzt zu kontaktieren. Insbesondere wenn es einen Patienten gibt, wurde keine Routineimmunisierung durchgeführt.

Masern bei Erwachsenen: Fotos von Hautausschlägen am Körper

Diagnose von Masern bei Erwachsenen

Um mit einem Arzt zu sprechen, muss man vorbereitet sein. Antworten auf Beschwerden und Beschwerden des Patienten sollten verfügbar sein. Wichtige Informationen enthalten eine Liste der letzten Reisen, die Kommunikation mit infektiösen Patienten, eine Liste der eingenommenen Medikamente. Der Arzt wird in der Lage sein, Masern bei Erwachsenen von anderen Krankheiten zu unterscheiden. Ist die Diagnose bestätigt, muss er die erkannte Krankheit an die örtliche Abteilung der sanitär-epidemiologischen Station melden. Unter Berücksichtigung der Besonderheiten des Kurses und der Folgen von Masern bei Erwachsenen ist es sehr wahrscheinlich, dass der Patient in ein Krankenhaus für Infektionskrankheiten überwiesen wird. Wenn eine Entscheidung getroffen wird, um die Masern zu Hause zu behandeln, ist es notwendig, Empfehlungen für die Therapie und die richtige Behandlung zu erhalten. Es ist wichtig, die Infektion anderer Familienmitglieder nicht zuzulassen, um den Zustand des Patienten so weit wie möglich zu lindern. Wenn die Regeln der routinemäßigen Immunisierung nicht erfüllt wurden, kann eine Impfung gegen Masern bei Erwachsenen erforderlich sein. Impfungen für Kinder sollten separat mit einem Kinderarzt besprochen werden.

Der Patient sollte nicht ohne Hilfe sein, bevor der Arzt kommt. Sie müssen viel trinken, um eine Austrocknung zu verhindern. Mineralwasser hilft bei der Aufrechterhaltung eines ausgewogenen Salzgehalts im Körper. Warme Getränke erleichtern den Husten und reduzieren Schmerzen im Mund und Rachen. Bei Fieberschüben oberhalb der Fieberziffer (38 ° C) müssen entzündungshemmende Medikamente (Acetaminophen oder Ibuprofen) eingenommen werden. Es wird nicht empfohlen, Aspirin bei Fieber anzuwenden. In der Kindheit ist es verboten, lebensbedrohliche Komplikationen zu entwickeln. Erwachsene sollten jedoch, soweit möglich, seine Aufnahme ausschließen.

Die Diagnose basiert auf den Manifestationen der Krankheit. Der Arzt achtet auf das Stadium und das Aussehen von Hautausschlägen. Spezifisch für Masern ist der Nachweis von Koplik-Flecken an der Mundschleimhaut, insbesondere an den Wangen. Um die Richtigkeit der Diagnose zu bestätigen, wird ein Bluttest auf korrosionshemmende Antikörper durchgeführt. Immunoglobuline der Klasse G werden bei immunisierten und vormals erkrankten Personen gefunden, bei akuten Erkrankungen treten Immunglobuline der Klasse M im Blut auf, die auf eine aktuelle oder kürzliche Infektion hinweisen.

Nichtsdestotrotz ist keiner der Tests 100% spezifisch. Manchmal führt eine serologische Untersuchung zu einem falsch positiven Ergebnis. Dieser Effekt ist eine Folge einer anderen Krankheit, zum Beispiel rheumatoider Arthritis. In solchen Fällen wird ein Test auf Avidität von Immunglobulin G verwendet, um eine Maserninfektion zu bestätigen.Während des Ausbruchs der Infektion wird im Falle eines schweren oder atypischenAusbruchs der Krankheit eine PCR-Untersuchung auf Masernvirus empfohlen.

Manchmal wird die Diagnose rückwirkend gestellt, wenn der Arzt bei Erwachsenen eine Masern-Komplikation sieht.

Es sollte das Vorhandensein eines als atypische Masern bekannten Syndroms in Betracht gezogen werden. Sie neigt zu langem und schwerem Verlauf, anhaltender hoher Temperatur, ausgedehnter Lungenentzündung, Ausschlag, der von den peripheren Teilen des Körpers ausgeht und einen hämorrhagischen oder vesikulären Charakter hat. Die vermutete Pathogenese von atypischen Masern ist mit einer erhöhten Anfälligkeit für das Virus des Pathogens in einem teilweise immunisierten Wirt assoziiert. Laboruntersuchungen zeigen einen sehr niedrigen Titer von Antikorrosionsantikörpern in den frühen Stadien der Krankheit.

Masern bei Erwachsenen müssen von anderen Krankheiten mit ähnlichen klinischen Manifestationen unterschieden werden. Dies sind Serumkrankheit, systemischer Lupus erythematodes , Syphilis , toxisches Schocksyndrom, infektiöses Erythem , Meningitis , Scharlach .

Masernbehandlung bei Erwachsenen

Es gibt keine Behandlung, die den Ausbruch der Krankheit stoppen kann. Gebrauchte Medikamente, die einzelne Symptome beeinflussen können. Dadurch wird eine Verbesserung des Zustandes des Patienten erreicht, die Krankheit verläuft leichter und es gibt keine ernsthaften Folgen von Masern bei Erwachsenen und Kindern.

Bei Auftreten von Fieber (Fieber) werden entzündungshemmende Medikamente empfohlen, die nicht verschreibungspflichtig sind: Acetaminophen, Naproxen, Ibuprofen. Mit Vorsicht ist Aspirin im Hinblick auf seine Fähigkeit, Reye-Syndrom zu verursachen, eine Gefahr für das Leben darstellen.

Die Entwicklung von bakteriellen Komplikationen in den Lungen und Ohren macht es notwendig, Antibiotika einzunehmen. Die Verwendung von antibakteriellen Medikamenten führt zu einer Verringerung der Symptome von Lungenentzündung oder Otitis.

Schwerere Verlaufsformen und Komplikationen von Masern bei Erwachsenen sind bei einem Mangel an Vitamin A zu verzeichnen. Gleichzeitig fehlt es an anderen Vitaminen im Körper. Deshalb, wenn eine Krankheit auftritt, ist es notwendig, Komplexe zu nehmen, die mehrere Vitamine und Mineralien enthalten. Es ist wichtig, dass das genommene Vitaminpräparat in einer täglichen Dosis nicht weniger als 200000 Einheiten des Vitamins A enthält.

Eine Impfung gegen Masern bei Erwachsenen wird in der ersten Phase der Erkrankung vor dem Auftreten der Symptome angewendet. Ungeimpfte Personen können in den ersten drei Tagen nach dem bestätigten Kontakt mit dem Patienten immunisiert werden. Das Ergebnis dieser Impfung kann entweder die vollständige Abwesenheit einer Infektion oder ihr sehr milder Verlauf oder die Verhinderung von Komplikationen sein.

Das Masernvirus ist besonders für Schwangere, Säuglinge und geschwächte Erwachsene gefährlich. Dieser Gruppe von Menschen wird die Einführung von Serum-Immunglobulin-Medikament angeboten, das fertige schützende Antikörper aus dem Masern-Erreger enthält. Der Unterschied zwischen Immunglobulin und dem Impfstoff manifestiert sich zu Beginn der therapeutischen Wirkung. Wenn der Schutz nach der Impfung nach einigen Tagen auftritt, beginnt das Immunglobulin unmittelbar nach der Verabreichung zu wirken. Die häufige Entwicklung von allergischen Reaktionen begrenzt jedoch seine Verwendung.

Eine Änderung des Lebensstils ist erforderlich. Es wird empfohlen, sich mehr auszuruhen, die alltägliche Arbeit völlig zu vergessen. Empfohlene Säfte, Mineralwasser, Tees in ausreichender Menge. Es muss daran erinnert werden, dass Dehydratisierung den Verlauf einer Krankheit verschlimmert. Um die Atmung zu erleichtern und die Entwicklung von Bronchitis oder Lungenentzündung zu verhindern, müssen Sie die Luft im Raum befeuchten und lüften. Spülen Sie Rachen reduziert Entzündung der Mandeln und reduziert Schmerzen beim Schlucken. Vergiss nicht den Rest der Augen. Bleiben Sie nicht lange in einem hell erleuchteten Raum, Sie müssen das Lesen begrenzen, den Computer benutzen und fernsehen.

Heute arbeiten Wissenschaftler an einem neuen Medikament zur Behandlung von Masern ERDRP-0519, das ermutigende Ergebnisse in Tierstudien zeigte. Aus unbekannten Gründen werden klinische Studien am Menschen auf unbestimmte Zeit verschoben. ERDRP-0519 ist das erste antivirale Medikament, das speziell für die Behandlung von Masern entwickelt wurde. Es wirkt als Inhibitor der viralen Enzym-RNA-Polymerase, die für die Replikation des Virus notwendig ist.

Prophylaxe von Masern bei Erwachsenen

Die Impfung gegen Masern bei Erwachsenen ist das wirksamste Mittel zur Vorbeugung von Infektionen. Alle Menschen, die nicht rechtzeitig gegen Masern geimpft wurden, sollten dies so bald wie möglich tun.

Wenn ein Patient Symptome der Krankheit hat, ist es notwendig, ihn vor der Kommunikation mit anderen Familienmitgliedern zu schützen. Der Patient sollte sich in einem isolierten Raum aufhalten, separate Geräte und Toilettenartikel benutzen und keinen direkten Kontakt mit Familienmitgliedern haben, es sei denn, dies ist absolut notwendig. Zurück zur Arbeit kann nur nach der Schlussfolgerung des Arztes sein, dass der Patient für andere nicht gefährlich ist.

Menschen, die mit seltenen Ausnahmen mit Masern vor oder geimpft wurden, können nicht wieder krank werden. Bei der Einführung des Virus in den Körper produziert letzterer spezifische Antikörper, die lebenslang im Blut verbleiben.

Es gibt Krankheiten, deren Vorhandensein eine Impfung nicht erlaubt. Aber das Auftreten von Masern bei solchen Menschen wird nicht beobachtet. Dieses Phänomen nennt man Populationsimmunität. Sein Wesen ist, dass die Einführung der Routineimpfung auf staatlicher Ebene zum Schutz derjenigen führt, die nicht auf Kosten der Gesamtimmunität anderer Bürger geimpft werden. Masern bei Erwachsenen sind daher in entwickelten Ländern lange Zeit nicht gesehen worden.

Benötigen Sie einen Impfstoff gegen Masern für Erwachsene? Die Antwort auf diese Frage erfordert eine Beurteilung vieler Faktoren. Das Alter, das Vorhandensein früherer Impfungen, die Einstellung gegenüber der Risikogruppe, der Beruf, die Vorlieben der Touristen, die Lebensweise sind wichtig. Impfzeitpläne werden häufig aktualisiert. Um die notwendigen Antworten zu erhalten, müssen Sie den Arzt für Infektionskrankheiten kontaktieren, eine Umfrage durchführen und die notwendigen Empfehlungen erhalten.

Es gibt Faktoren, die ein Arzt wissen muss, um die richtige Entscheidung zu treffen. Der Arbeitsplatz und die Möglichkeit des Kontaktes mit dem Erreger ist wichtig. Gefährdet sind Angestellte von Kinderinstitutionen und medizinische Fachkräfte. Wachsamkeit gegenüber Masern sollte von schwangeren Frauen und Stillen beobachtet werden. Langfristige chronische Krankheiten, insbesondere eine große Gruppe von Autoimmunerkrankungen, erfordern eine getrennte Beobachtung. Für die Impfung sind die bisherigen Operationen, insbesondere die Entfernung der Milz, geplant, auf eine Reise zu gehen. Es gibt jedoch Faktoren, bei denen eine Impfung gegen Masern bei Erwachsenen nicht empfohlen werden kann. Dazu gehören schwere allergische Reaktionen auf Medikamente, insbesondere auf frühere Impfstoffgaben, Krankheiten, die die Verwendung von Immunsuppressiva erfordern, kürzliche Bluttransfusionen (Bluttransfusionen und Komponenten), kürzliche Routine- oder Notfallimmunisierungen.

Kann sich ein Erwachsener mit Masern infizieren, wenn er bereits geimpft wurde? Das ist unwahrscheinlich, aber möglich. In der Regel wird ein kombinierter MMR-Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln eingesetzt. Es schützt vor drei extrem gefährlichen Infektionen. Die Immunisierung erfolgt in zwei Stufen. Nach dem ersten wird Immunität gegen Masern bei 92% der Menschen erzeugt, nach dem zweiten - in 98% der Menschen.

Die ersten Impfungen erhalten die meisten Menschen in der Kindheit. Wiederholte Immunisierungen werden durchgeführt, um die Abwehr des Körpers gegen Infektionskrankheiten aufrechtzuerhalten, die mit der Zeit schwächer werden. Wenn der Impfplan für Kinder eindeutig geregelt ist, hat die Impfung gegen Masern bei Erwachsenen Fragen. Sie müssen mit Ihrem Arzt besprochen werden. Sie können eine Frage über einen anderen Impfstoff stellen, der verwendet wird, um Masern zu verhindern. Das ist MMRV. Sie unterscheidet sich von der vorherigen (CPC) durch das Vorhandensein einer Komponente gegen Windpocken , eine Krankheit, die für Erwachsene nicht weniger gefährlich ist als Masern.

Die wichtigste Frage, die von medizinischen Experten gestellt wird, bezieht sich auf die Einführung von Impfstoffen für schwangere Frauen. Die Dringlichkeit des Problems ist mit dem Risiko für ein ungeborenes Kind verbunden. Welche Impfstoffe sind erlaubt und was sollte vermieden werden? Es gibt eine allgemeine Regel, in der Schwangerschaft können Sie inaktivierte Impfstoffe verwenden, die abgetötete Mikroorganismen oder einzelne Fragmente (Antigene) von Krankheitserregern enthalten. Biologische Präparate, die lebende Mikroorganismen enthalten, sind während der Schwangerschaft und Stillzeit verboten.

Die Hauptimpfstoffe während der Schwangerschaft sind zwei. Dieser Impfstoff gegen Influenza wird für Frauen empfohlen, deren Schwangerschaften auf die Herbst- und Winterperiode fallen. Moderne Grippeimpfstoffe enthalten getrennte Fragmente des Virus, sind sicher und bieten zuverlässigen Schutz für Mutter und Kind. Und Tdap ( Tetanus , Diphtherie und Keuchhusten ). Der ideale Zeitpunkt für die Immunisierung ist 28-36 Schwangerschaftswochen.

Wenn eine schwangere Frau eine Reise plant, kann der Arzt andere Impfstoffe, zum Beispiel von Hepatitis A und B, empfehlen.

Es gibt jedoch Infektionen, Immunisierung, gegen die während der Schwangerschaft nicht empfohlen wird. Dazu gehören Masern, Röteln, Papillomaviren , Windpocken , Parotitis . Lebendimpfstoffe können spätestens einen Monat vor dem Empfängnisdatum angewendet werden.

? Masern bei Erwachsenen - Welcher Arzt wird helfen ? Beim geringsten Verdacht auf die Entwicklung dieser Infektion sollten Sie sofort einen Arzt wie einen Spezialisten für Infektionskrankheiten konsultieren.