Krone der Vulva


крауроз вульвы фото Kraurosis der Vulva ist pathologisch progressive Veränderungen in der Haut und Schleimhaut der äußeren Genitalien in Form von Atrophie und Sklerose. Kraurose der Vulva wird hauptsächlich bei Patienten in der Vor- und Postmenopause diagnostiziert vor dem Hintergrund des Aussterbens der Eierstockfunktion und neuroendokrinalen Störungen. Bei Frauen, die das klimakterische Alter nicht erreicht haben, wird die Vulva kraurosis nur selten nachgewiesen und ist in der Regel mit chronischen hormonellen und neuroendokrinen Erkrankungen oder Stoffwechselerkrankungen assoziiert.

Kraurose der Vulva gilt als eine Erkrankung von älteren Frauen, da die Krankheit mit altersbedingten hormonellen und endokrinen Veränderungen verbunden ist. Die gemeinsame Ursache für die Entwicklung der Krankheit ist jedoch nicht, wir können nur über prädisponierende und provozierende Faktoren dieser Pathologie sprechen, da bei äquivalenten altersbedingten Veränderungen im Körper die Krankheit nicht bei jeder Frau auftritt.

Vulva ist der Bereich der äußeren Genitalien, der auf der einen Seite vom Schambein und auf der anderen Seite vom Eingang zur Vagina (bei Jungfrauen - Hymen) begrenzt wird. Es besteht aus den Schamlippen (groß und klein), der Klitoris und der äußeren Öffnung der Harnröhre (Harnröhre). Die Gewebe der Vulva (Haut und Schleimhäute) haben eine große Anzahl von Drüsen, Blutgefäßen und Nervenenden, sind relativ leicht traumatisiert und reagieren auf Entzündungen und / oder Schädigungen mit schweren Symptomen.

Der Zustand der Vulva-Gewebe wird durch das Hormon- und Immunsystem kontrolliert. Unter dem Einfluß von Östrogenen behalten die Haut und der schleimige Vorhof der Vagina ihre richtigen Eigenschaften bei und widerstehen nachteiligen Wirkungen. In der Prämenopause wird die Arbeit des Systems "Hypothalamus-Hypophysen-Eierstöcke" begonnen, die Funktionsaktivität der Nebennierenrinde und der Schilddrüse nimmt ab. Für solche Veränderungen im weiblichen Körper reagiert das Vulva-Gewebe auf strukturelle und funktionelle Störungen: Sie werden dünner (Atrophie), werden vor traumatischen oder infektiösen Agenzien trockener und wehrloser.

Die Prozesse der mäßigen Atrophie von äußeren Genitalgeweben bei älteren Frauen sind das Ergebnis von altersbedingten physiologischen Veränderungen. Bei der Vulva vulgaris sind die Atrophieprozesse deutlich ausgeprägt. Mit dem Wachstum der atrophischen Veränderungen mit der Kraurose beginnen die Prozesse der Substitution des normalen Vulvaparenchyms für das Bindegewebe, dieser Prozess heißt Sklerose. Wenn die Sklerose fortschreitet, beginnt sich das Überwuchern des Bindegewebes der Vulva zu verformen oder zu falten.

Die Vulva der Vulva ist nicht asymptomatisch. Die Krankheit hat eine lange fortschreitende Natur, aber die meisten Patienten suchen medizinische Hilfe in den späten Stadien der Krankheit. Diese Situation wird durch die falsche Vorstellung erklärt, dass den älteren Frauen keine jährlichen Besuche beim Gynäkologen gezeigt werden.

Die Diagnose der Vulva-Vulva verursacht keine Schwierigkeiten aufgrund der externen Lokalisation des pathologischen Prozesses und der Möglichkeit einer unbehinderten instrumentellen Untersuchung.

Rechtzeitig aufgedeckte Fälle von Vulva-Krurose erlauben es, die Progression der Atrophie und Sklerose zu stoppen. Die Krankheit kann nicht vollständig geheilt werden, therapeutische Maßnahmen zielen darauf ab, den Zustand des äußeren Genitalgewebes zu verbessern, lokale Entzündungen zu beseitigen und aktive Beschwerden des Patienten zu beseitigen. Der Erfolg der Behandlung der Vulva vulgaris wird durch das Entwicklungsstadium der Erkrankung und den Zustand der hormonellen, nervösen und endokrinen Systeme bestimmt.

Kraurosis der Vulva bezieht sich auf die präkanzeröse Pathologie, was nicht die obligatorische krebsartige Degeneration bedeutet. Komplexe lokale strukturelle Veränderungen in den Geweben der äußeren Genitalien und systemische Störungen, die die Vulva der Vulva begleiten, können vermutlich die Ursache von Vulvakrebs sein.

Die Ursachen der Crourosis der Vulva

Die Ursache der kraurosis der Vulva ist eine langfristige progressive pathologische Atrophie der Gewebe der äußeren Genitalien. Das Auftreten von Kraurosis der Vulva geht schweren neuroendokrinen Störungen voraus. Am deutlichsten werden sie im prä- und postmenopausalen Alter vor dem Hintergrund der hormonellen Reorganisation des Hypothalamus-Hypophysen-Ovarialsystems exprimiert. In dieser Zeit kommt es zu einer Unterfunktion der Eierstöcke, die Aktivität der Nebennierenrinde und der Schilddrüse nimmt ab und die Arbeit des Gehirns verändert sich.

Bis heute bleibt offen, warum vor dem Hintergrund ähnlicher systemischer altersbedingter Veränderungen bei einigen Frauen Veränderungen im Zustand des Genitalgewebes kompensiert werden, während es in anderen Fällen zur Entwicklung von Zeichen der Kraurose führt. Darüber hinaus schließen die seltenen Fälle von Vulva-Vulva bei jungen Frauen den Altersfaktor als einzige Ursache dieser Erkrankung aus.

Das Risiko der Entwicklung einer Vulva-Vulva erhöht sich:

- kurze Reproduktionsperiode. Die frühe Menopause ist mit einer schweren Unterfunktion der Eierstöcke und möglichen irreversiblen Veränderungen im Gewebe der Geschlechtsorgane verbunden.

- Operative Eingriffe oder Traumata im Bereich der äußeren Geschlechtsorgane. Es gibt Fälle von der Entwicklung von Kraurosis der Vulva als Folge von Verätzungen von Schleimhäuten nach Duschen mit einer konzentrierten Lösung von Kaliumpermanganat.

- Entfernung der Eierstöcke in jungen Jahren.

- Chronische entzündliche und infektiöse Prozesse ( Vulvitis , Vulvovaginitis ) in der Vulva und Vagina.

- Längerer Papillomavirus oder Herpesinfektion.

Chronische Immunerkrankungen.

- Psychoemotionalen Störungen: Depressionen , Stress, verschiedene Ängste, etc.

- endokrine Pathologien. Die häufigste ist Diabetes mellitus .

- der Vulva vulva geht gewöhnlich ein lang anhaltender Pruritus der Vulva voraus, der die gemeinsamen ätiologischen Faktoren bei der Entwicklung dieser Prozesse anzeigt. Sehr oft ist krauroz vulva mit der Leukoplakie kombiniert.

Keiner dieser Faktoren oder ihre Kombination kann kein absoluter Provokateur der Vulva der Vulva sein. Die Entwicklung der Krankheit hängt von der individuellen Fähigkeit des weiblichen Körpers ab, die Verstöße zu bewältigen und ein negatives Szenario zu vermeiden.

Symptome und Anzeichen von Crourosis der Vulva

In der Regel leiden Patienten mit Vulva vulva an Fettleibigkeit und haben chronische extragenitale Krankheiten: Diabetes mellitus, Schilddrüsenpathologie, hypertensive Erkrankung oder Immunstörungen. Sie haben helle klinische Manifestationen der psychoemotionalen Diskoordination: emotionale Instabilität, Neigung zu Depressionen, Reizbarkeit, Schlafstörungen usw.

Die Symptome der Vulva werden fast immer sehr deutlich ausgedrückt. Die Krankheit verläuft niemals asymptomatisch. Die Hauptbeschwerde von Patienten mit Kraurose ist ein permanenter oder periodischer Juckreiz in der Vulva. Oft ist es von einem brennenden Gefühl, "Verengung" oder Trockenheit in der Vulva begleitet. Das Gefühl von Juckreiz kann sich in der Nacht bis nach der körperlichen oder seelischen Belastung oder hygienischen Eingriffen unerträglich verstärken. Atrophische Prozesse in den Geweben der Vulva breiteten sich auf zahlreiche Nervenenden aus und provozierten chemische Reaktionen, die Juckreiz verursachen.

Das dünne Integument der Vulva ist leicht traumatisiert und entzündet (sekundäre Vulvitis) mit der Bildung von kleinen Rissen und Geschwüren, so dass der Patient ein Gefühl von Unbehagen oder Schmerzen hat.

Bei schweren Sklerosevorgängen im Bereich des äußeren Lochs der Harnröhre kommt es zu Störungen des Wasserlassens.

Das Sexualleben mit der Vulva kraurosis wird durch starke Schmerzen unmöglich.

Alle Symptome der kraurosis verursachen der Frau viel Leiden und verursachen Neurose .

Während der gynäkologischen Untersuchung werden typische Veränderungen im Vulvargewebe festgestellt und das Stadium der Krankheitsentstehung bestimmt:

- Stadiumsödem und Hyperämie (initial). Die Veränderungen sind in der Zone der Schamlippen (groß und klein) und sind der gewöhnlichen Entzündung ähnlich. Werden begleitet von Gefühlen von Stechen, Brennen oder Juckreiz verschiedener Intensität. In diesem Stadium ist es notwendig, eine Differentialdiagnose von Vulva vulgaris und infektiös-entzündlichen Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen ( vaginale Candidiasis , Trichomoniasis usw.) durchzuführen. Es sollte nicht vergessen werden, dass entzündliche Erkrankungen im Bereich der äußeren Genitalien die Krurose der Vulva begleiten oder ihr vorausgehen können.

- Stadium der Atrophie. Veränderungen sind im Bereich des oberen Vulva-Drittels ausgeprägter. Kleine Schamlippen sehen flach und gedünnt aus, die Klitoris verkleinert sich. Charakteristische Veränderungen der Hautfarbe und der Schleimvulva: Sie haben eine weißliche Schattierung (von hell - bläulich bis wachsartig). Bei einigen Patienten verengt sich der Eingang zur Vagina. Der behaarte Teil der Vulva bleibt in diesem Stadium unverändert.

- Stadium der Sklerose. Die Klitoris und die kleinen Schamlippen sind "geglättet". Große Schamlippen verschmolzen mit kleinen Lippen und wurden zu einer flachen Falte, der Eingang zur Vagina und die äußere Öffnung der Harnröhre verengten sich stark. Der Haaransatz verschwindet fast. Das Vulva-Gewebe erhält ein glänzendes, perlartiges Aussehen und bildet zahlreiche kleine Falten, die es wie ein zerknittertes Pergament aussehen lassen. Da die Vulva-Gewebe ihre Elastizität verlieren und leicht traumatisiert sind, gibt es bei der Untersuchung an Haut und Schleim zahlreiche Kämme, Mikrotraumen und kleine Blutungen.

Der Prozess der Faltenbildung (Sklerose) kann sich auf die Gewebe benachbarter Bereiche - Perineum, Perianal- und Leistengegend sowie auf die Haut der Innenschenkel - ausbreiten.

Ein unerträglicher Juckreiz lässt den Patienten den Vulva-Bereich kratzen. In diesem Fall bilden sich Risse und Geschwüre, die sich leicht entzünden und infizieren.

Für eine detailliertere Untersuchung des Vulva-Gewebes wird eine Vulvoskopie (Kolposkopie) durchgeführt. Es ermöglicht Ihnen, Gewebe bei einer signifikanten Zunahme zu sehen und Material für die zytologische und histologische Untersuchung zu nehmen, um den Prozess der Malignität auszuschließen und den Grad der Atrophie festzustellen.

Patienten mit einer Vulva-Vulva werden einer Laboruntersuchung auf Papillomavirus, Herpes simplex-Virus unterzogen. Das Immunogramm und die Bestimmung des Blutzuckerspiegels helfen, die Natur von immunologischen und endokrinen Störungen zu bestimmen.

Behandlung der Crourosis der Vulva

Die Therapie der Vulva ist ein komplexer, mehrstufiger und langfristiger Prozess mit nicht immer vorhersehbaren Ergebnissen. Die Vulva der Vulva vollständig zu heilen, scheitert nie, aber richtig gewählte therapeutische Taktiken können eine Frau von den lähmenden Symptomen der Krankheit befreien und das weitere Fortschreiten der Krankheit stoppen. Darüber hinaus hilft eine rechtzeitige Diagnose und Therapie der Vulva-Vulva, den onkologischen Prozess zu vermeiden.

Die Behandlung krauroza steht im Einklang mit dem Alter, dem Zustand des Patienten und dem Stadium der Erkrankung. Therapie beinhaltet:

- Symptomatische Behandlung: Schmerzmittel, Antihistaminika und Sedativa, Biostimulanzien und Immunokorrektoren.

- Psychotherapeutische und physiotherapeutische Verfahren.

- Bei schwerer Ovarialhypofunktion werden hormonelle Präparate verschrieben, bevorzugt sind Estriol oder Microfollin und Gestagene.

- Lokale Behandlung. Es werden hormonhaltige Salben und Cremes verwendet: Estriol, Estradiol, Progesteron, Androgene und Coryroosteroide. Salben mit Androgenen haben die stärkste antipruritische Wirkung.

- Antibakterielle topische Therapie. Es wird bei der Entwicklung eines sekundären Entzündungsprozesses verwendet.

- Lasertherapie, Reflexotherapie.

- Mittel der traditionellen Medizin. Sie haben einen Hilfswert, aber manchmal bekämpfen sie erfolgreich die Manifestationen von Juckreiz, Brennen und Entzündung.

Der Erfolg der Behandlung hängt von vielen Faktoren ab. Die konservative Therapie der Vulva kraurosis hat nicht immer die richtigen Ergebnisse, in diesem Fall greifen Sie auf die folgenden invasiven Methoden der Behandlung zurück:

Denervation der Vulva. Es wird mit dem Ziel durchgeführt, Nervenenden in den Vulva-Geweben zu eliminieren, die für subjektive Symptome (Jucken, Schmerzen usw.) verantwortlich sind.

- Laserablation betroffener Gewebe. Die Methode der "Verdampfung" pathologischer Herde von der Oberfläche der Vulva.

- Kryodestruktion. "Einfrieren" von Kraurose.

Wenn die Gefahr, an Krebs zu erkranken, groß ist, oder wenn alle bisherigen Therapien ineffektiv sind, wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt, nämlich Vulvarexzision - Vulvektomie.

? Crown Vulva - welcher Arzt wird helfen ? Wenn eine Kraraose auftritt oder vermutet wird, sollte die Vulva sofort einen Gynäkologen aufsuchen.