Myelitis Behandlung


миелит Myelitis ist eine entzündliche Läsion des Rückenmarks, die in den meisten Fällen im Bereich der Sakral- und Lendenwirbelsäule lokalisiert ist. Bei dieser Erkrankung betrifft der entzündliche Prozess die graue und weiße Substanz des Rückenmarks, den größten Teil seines Durchmessers, der Membranen und der Wurzeln. Diese Erkrankung wird in der Regel von einer ernsthaften Schwächung der trophischen, motorischen und sensiblen Funktionen begleitet. Häufig wird parallel zur Meningomyelitis eine Entzündung des Rückenmarks beobachtet (Entzündung des Rückenmarks), aufgrund der Tatsache, dass diese Zustände einander sehr ähnlich sind, ist es ziemlich schwierig, die genaue Geographie der Entwicklung von Entzündung

Ätiologie

Weisen Sie traumatische, berauschende und infektiöse Myelitis zu. Infektiöse sind am häufigsten. Etwa 20 bis 40% der registrierten Fälle von transverser Myelitis, es hat einen viralen Ursprung; , кори , опоясывающего лишая, гепатита А и В, эпидемического паротита, Коксаки, краснухи и пр. Также возникновение данного заболевания возможно в результате ассоциированных инфекций, которые вызываются цитомегаловирусом и вирусом гепатита А, а также цитомегаловирусом и вирусом иммунодефицита человека. Krankheitserreger können durch Cytomegalie-Viren, Herpes simplex , Masern , Gürtelrose, Hepatitis A und B, Mumps, Coxsackie, Röteln usw. verursacht werden. Auch der Beginn dieser Erkrankung ist durch assoziierte Infektionen durch Cytomegalievirus und Hepatitis A Virus sowie Cytomegalievirus und menschliches Immunschwächevirus. , бруцеллезе и прочих бактериальных инфекциях. Myelitis kann als Komplikation bei diffusen Bindegewebserkrankungen (Lupus erythematodes), Tuberkulose , Brucellose und anderen bakteriellen Infektionen auftreten. Die akute Form der Erkrankung kann während der Strahlentherapie von bösartigen Tumoren, exogenen und endogenen Vergiftungen (Einsatz von toxischen Medikamenten etc.)

Symptome

Es gibt ein allgemeines Unwohlsein und Schüttelfrost, die Körpertemperatur steigt auf 38 - 39 ° C, im Rücken und in der Brust gibt es einen mäßigen Schmerz, Kribbeln der Fingerspitzen wird beobachtet. Nach Ablauf von ein bis drei Tagen nach Beginn der Erkrankung treten neuralgische Symptome auf.

Bei Myelitis der Lendenwirbelsäule treten periphere Paresen, Lähmungen der unteren Extremitäten, kein Sehnenreflex (Knie- und Achillessehne) auf. Es gibt eine Inkontinenz von Kot und Urin. Wenn die Myelitis des Brustkrampfes Lähmung der Beine beobachtet wird, die Beibehaltung von Urin und Kot. Bei Myelitis im oberen Teil der Halsregion kommt es zu Atemverletzungen sowie Lähmungen der Beine und Hände. Im Blut kommt es zu einer Erhöhung der ESR und der Leukozytose und im Liquor zu einer Erhöhung des Proteingehalts.

In den meisten Fällen geht die Krankheit nach einigen Wochen vorüber, die Erholungsphase kann jedoch ein bis zwei Jahre andauern: Die Funktion der Beckenorgane normalisiert sich schneller und die motorische Aktivität wird wesentlich langsamer wiederhergestellt

Behandlung

Die Behandlung aller Arten von Myelitis beginnt immer mit der Verwendung von Breitspektrum-Antibiotika und in ziemlich großen Dosierungen. Zur Schmerzreduzierung und bei hohen Temperaturen werden Antipyretika eingesetzt. Bei einer Myelitis, die mit einer diffusen Bindegewebserkrankung assoziiert ist, sowie in einer viralen Form ist eine Hormontherapie indiziert. Im aufsteigenden Prozess sowie bei Atemstillstand ist eine künstliche Beatmung erforderlich.

Am Ende der akuten Phase ist eine weitere Behandlung in einem spezialisierten Spinalkompartiment empfehlenswert, in dem die Elektrostimulation der Blase, eine frühere Behandlung beeinträchtigter Funktionen der Beckenorgane,

Die Prognose für das weitere Leben ist sehr ernst, insbesondere bei vollständiger Schädigung des Durchmessers des Rückenmarks (Mortalität erreicht 30%). Anhaltende Lähmungen und Restparesen, Funktionsstörungen der Sphinkter und Sensibilitätsstörungen können beobachtet werden.

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