Myelopathie


миелопатия Myelopathie ist eine dystrophische nicht-entzündliche Läsion des Rückenmarks, die durch pathologische Prozesse entsteht, die hauptsächlich außerhalb davon auftreten. In den meisten Fällen ist das zervikale Rückenmark betroffen, was durch Spondylose (vertebrogene zervikale Myelopathie) oder Osteochondrose erleichtert wird.

Ursachen

Myelopathie Ursachen sind: angeborene Stenose des Spinalkanals, , цирроз печени, краниовертебральную аномалию, недостаточность витаминов Е и В, ревматоидный артрит. Spondylose, Osteochondrose , Leberzirrhose, Craniovertebrale Anomalie, Mangel an Vitaminen E und B, rheumatoide Arthritis. Auch kann diese Krankheit als Folge der Bestrahlung oder Chemotherapie entstehen, wenn das Rückenmark von einem Tumor zusammengedrückt wird, mit Rückenmarksverletzungen und Epiduralanästhesie.

Symptome

In den meisten Fällen entwickelt sich die Krankheit allmählich. Die Patienten stellten eine Bewegungseinschränkung und Schmerzen in der Halswirbelsäule fest; Verletzung der tiefen Empfindlichkeit und spastische Parese in den Beinen, die mit peripheren Handparesen kombiniert ist. Es kann ein Symptom von Lermitt (es gibt einen elektrischen Strom durch die Wirbelsäule mit Bestrahlung in die Hände / Füße, wenn der Hals gebeugt oder gebogen ist). Oft gibt es eine Kombination von Myetopathie mit zervikaler Radikulopathie. Es ist selten, dass die Funktion der Beckenorgane gestört ist.

Bei der Diagnose dieser Krankheit sind Myelographie und MRT am aussagekräftigsten. , артериовенозными мальформациями спинного мозга, спинальной формой рассеянного склероза, спастической параплегией Штрюмпеля, фуникулярным миелозом Es ist notwendig, eine differenzierte Diagnose mit Sarkoidose , arteriovenösen Malformationen des Rückenmarks, Wirbelsäulenform der Multiplen Sklerose, Spastische Paraplegie des Strympel, Funicular Myelose

Behandlung

Die Behandlung ist nur symptomatisch und hängt von der Ätiologie der Myelopathie ab. Für den Fall, dass bei der discogenen Myelopathie Hinweise auf eine Kompression des Rückenmarks gefunden werden, wird eine dekompressive Laminektomie durchgeführt.

Die Prognose der vollständigen Genesung ist in der Regel ungünstig, aber es ist möglich, dass es nach chirurgischen Eingriffen (mit zervikaler discogener Myelopathie) zu einer signifikanten Verbesserung und Stabilisierung des Prozesses kommt.

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