Weicher Schanker


Мягкий шанкр Weicher Schanker (Ulcus cruris, Geschlechtskrankheit) ist eine akute infektiöse entzündliche Erkrankung, die ausschließlich auf sexuellem Weg übertragen wird und sich durch mehrere schmerzhafte Geschwüre an der Implantationsstelle sowie durch eine Entzündung der peripheren Lymphknoten manifestiert. Diese Krankheit ist in Ländern mit subtropischen und tropischen Ländern weit verbreitet Klima (Süd- und Mittelamerika, Afrika, Südostasien). Der Erreger des weichen Schankers ist der Streptobacillus von Petersen-Ducrea.

было установлено, что у 10% пациентов, зараженных мягким шанкром, также присутствуют генитальный герпес или сифилис. Aufgrund zahlreicher Untersuchungen von Geschlechtskrankheiten wurde festgestellt, dass 10% der mit Schanker infizierten Patienten auch Herpes genitalis oder Syphilis sind. Darüber hinaus gab es eine sehr enge Beziehung zwischen Schanker und AIDS

Leichte schlacksige Symptome

Die Inkubationszeit dieser Krankheit beträgt drei bis zehn Tage. Anfangs erscheint ein geschwollener, hellroter, kleiner entzündlicher Fleck auf der Infektionsstelle, der sich schnell in eine Pustel verwandelt, und dann, nachdem er zu einem Geschwür geöffnet wurde. Primäre Elemente können in Form von eitrigen Eruptionen beobachtet werden, die schnell ulzerieren und unregelmäßig geformte, ödematöse, eckige Ränder von weicher Konsistenz aufweisen. Die Unterseite der Geschwüre ist ungleichmäßig, hellrot, bedeckt mit reichlich nekrotischem und eitrigem Ausfluss. Es gibt eine charakteristische scharfe Wundsein von Geschwüren. Aufgrund der Fähigkeit des weichen Schankers zur Autoinokulation wird eine große Anzahl von ulzerösen Bereichen mit blutenden Granulationen gebildet.

Am häufigsten sind Geschwüre in der Perianalregion, in der Klitoris, an den großen und kleinen Labien, an der Vorhaut und am Penisfrenulum lokalisiert. Wenn die Infektion während des mündlichen oder analen Geschlechtsverkehrs auftrat, befinden sich die Geschwüre in der Schleimhaut des Mundes, der Lippen, der Kehle oder im Anus.

Bei weichem Schanker charakterisiert sich eine regionale Lymphadenitis, die häufig eitriger Fusion gefolgt von der Bildung einer ulzerösen Oberfläche unterzogen wird. Regionale Lymphadenitis entwickelt sich drei bis vier Wochen nach dem Auftreten von weichem Schanker und hat einen akuten Verlauf. In Zukunft werden die entzündeten Lymphknoten weicher und öffnen sich bald, wodurch eine große Menge an eitrig-blutigen Inhaltsstoffen hervorgehoben wird, die den so genannten "chancroid bubo" bilden. Nach zwei bis vier Wochen heilen die Geschwüre, und an ihrer Stelle bildet sich eine kleine Narbe.

Die Diagnose eines milden Schenkels wird anhand einer bakterioskopischen Untersuchung und eines allgemeinen klinischen Bildes gestellt. половых органов, синдромом Бехчета и простым герпесом Darüber hinaus ist es notwendig, eine Differentialdiagnose mit venerischer Lymphogranulomatose, primärer Syphilis, akutem Vulvaschwund, Donovanose, genitaler Tuberkulose , Behcet-Syndrom und Herpes simplex durchzuführen.

Sanfte Schankerbehandlung

Zur Behandlung von weichem Schanker wird eine herkömmliche Etiotropen-Therapie mit Sulfanilamid-Präparaten (Duoseptol, Bactrim, Erythromycin, Trimethoprim) und Breitspektrum-Antibiotika durchgeführt; Lokal verwendete antiseptische Salben, Cremes und Pulver (Norsulfazol, Sulfatiol, etc.). Die bewährtesten Mittel sind diejenigen, die sowohl gehackte Essstäbchen als auch blasses Treponema zerstören, die die Syphilis verursachen. In der Regel dauert der Behandlungszyklus ein bis zwei Wochen, bei starker Strömung ist er jedoch verlängert.

Am Ende der Behandlung ist eine zusätzliche Untersuchung erforderlich, um die Syphilis auszuschließen.