Teniose


тениоз фото Teniose ist eine parasitäre Infektion, die durch einen Bandwurm Taenia solium aus der Familie Taeniidae (Tienid) verursacht wird - eine Schweinefleischkette oder, wie es wegen einer Kappe auch genannt wird, eine bewaffnete Kette. Teniose gehört zu einer großen Gruppe von Helminthiasen, Cestodosen genannt, die auch Diphyllobothriasis, Hymenolepidose , Schattenarhynchose, etc., die durch die Entwicklung eines Parasiten aus dem Ei auf die Larvenflosse im Körper von Tieren (Zwischenwirte) gekennzeichnet sind, und von Finn zu einem erwachsenen Parasiten im Dünndarm eines Menschen - einem dauerhaften Wirt. Aber Cestodoza hat ein Merkmal - es ist eine Gelegenheit für einen Zwischenparasiten auch im menschlichen Körper, was passiert, wenn Onkosphären - invasive Larven von Parasiten in die Blutbahn eines Menschen mit Ausbreitung in verschiedene Organe. In solchen Fällen ist der Schatten durch die Entwicklung einer Zystizerkose kompliziert, einer sehr gefährlichen Krankheit.

Die Ursachen und Erreger des Schattens

Die Teniose entwickelt sich infolge des Essens von falsch verarbeitetem Fleisch von Schweinen (Haus- und Wildschwein), die mit Larven-Zystizerken von Schweinestäbchen infiziert sind.

Nach dem Erreichen des Dünndarms dringt der Cysticercus, der der Kopf des Wurms und die embryonalen Körperchen der Segmente ist, in die Zwischenräume zwischen den Zotten der Schleimhaut ein, wo er sich niederlässt.

Der Kopf des Wurms ist mit vier Saugnäpfen und einem Rüssel mit Haken versehen, der an der Wand befestigt ist, der Parasit extrahiert Nährstoffe aus dem Inhalt des Dünndarms, wächst kontinuierlich und erhöht die Anzahl der einzelnen Fragmente der Körpersegmente, sie können bis zu tausend in einer Würmer sein. Ein Schweineschwanzstück eines Erwachsenen, das eine Länge von drei Metern erreicht, parasitiert im Darm eines permanenten Wirts, der nur ein Mann sein kann. Wenn man in jedem Segment wächst, entwickelt sich eine riesige Anzahl von (Zehntausenden) Eiern, von denen jedes eine Onkophera enthält (vom griechischen Oncos-Haken, Sphära-Ball), so genannt für eine kugelförmige Form und sechs dichte Haken im Rücken. Die reifen Segmente sind vom Wurm abgetrennt und mit den Exkrementen gehen nach draußen, wo sie in die Ernährung der Haus- oder wilden Schweine - die Zwischenwirte des Wurmes gelangen können.

Im Schweinedarm wird die Onkosphäre von der Hülle befreit und dringt mit Hilfe von Haken in den Blutkreislauf ein, wandert zum Muskelgewebe des Tieres, wo sie sich in eine blasenartige Formation, Cysticercus oder Finn verwandelt, und kann mehrere Jahre bestehen bleiben. In Zukunft wird die Larve-Cysticerc einer Verkalkung unterzogen und geht unter oder gelangt mit Schweinefleisch in den menschlichen Verdauungstrakt, wo ein neuer Zyklus der Parasitenentwicklung stattfinden wird.

In seltenen Fällen werden Schatten durch das Fleisch anderer Zwischenwirte übertragen, bei denen es sich um Kaninchen und Hunde handeln kann.

Teniose ist zwar weit verbreitet, aber äußerst ungleichmäßig, während es eine direkte Beziehung zwischen der Anzahl von Krankheitsfällen und der Anzahl von Schweinen in einem bestimmten Gebiet gibt. Zum Beispiel gibt es in Ländern, in denen die Bevölkerung des Islam die Verwendung von Schweinefleisch verbietet, praktisch keinen Schatten, und umgekehrt bedeutet die Entwicklung einer unsystematischen Schweineproduktion eine schattige Ausbreitung auf das Niveau der Epidemie. In einigen Provinzen Indiens, Nordchinas, Laos, auf den Philippinen erreicht die Infektion von Zysticerkarpfen ein Drittel der Gesamtviehbestände. Eine ähnliche endemische Situation besteht in Mexiko, Kolumbien, Honduras sowie in einigen afrikanischen Ländern, wo der Schatten eine weit verbreitete parasitäre Infektion ist.

Symptome und Anzeichen von Schatten

Die Teniose der pathogenetischen Wirkung von reifem Helminth beim Menschen führt zu einer Reihe von Störungen, die in drei Hauptrichtungen unterteilt werden können.

Die erste - mechanische - ist die Folge der Beschädigung der Zotten der Schleimhaut des Darms durch Sauger und Haken der Schweinekette, der Schatten zeigt sich mit kleinen Schmerzen im Oberbauch, ungeformten Stuhl, Übelkeit. Ähnliche Störungen treten eineinhalb bis zwei Monate nach der Infektion auf, aber im Allgemeinen treten Schatten mit solchen geringfügigen Symptomen auf, dass die Person keine Infektion vermutet.

Die zweite pathogenetische Komponente sind toxisch-allergische Reaktionen, aufgrund derer sich die Schatten durch Kopfschmerzen, Erbrechen, Appetitmangel, Schlafstörungen, Schwindel manifestieren. Der Patient wird reizbar, ein häufiges Symptom ist Juckreiz im Bereich des Analrings.

Der dritte Grund, warum der Schatten eine Störung im Körper verursacht, ist die Absorption der Nahrungsmittelmassen durch einen ziemlich großen Helminthen; In der Tat frisst der Parasit den Wirt. Die Folge kann dünner werden, da der Würmer jahrzehntelang im Darm parasitiert.

Die Teniose, die als Folge der kleineren Invasion entstanden ist, hat unspezifische und schlecht ausgedrückte Manifestationen oder verläuft latent. Die Anwesenheit von Dutzenden von Parasiten im Darm des Patienten führt zu Dyspepsie, Schmerzen im Unterleib, und die Schmerzen sind wandernde Natur. In seltenen Fällen bilden sich im Lumen des Darms Parasiten, und in solchen Fällen können die Schatten durch eine Obturation des Darmverschlusses kompliziert werden.

Die obige Symptomatologie, begleitet von einem Schatten, tritt in jenen Fällen auf, in denen eine Person ein beständiger Meister des Helminthen ist und keiner besonderen Gefahr wegen einer Infektion ausgesetzt ist. Aber es gibt Situationen, in denen der Patient vom ständigen Meister zu einem Intermediär wird. Dies wird möglich mit signifikanten toxischen und allergischen Erscheinungen, die Schatten begleiten und zum Erbrechen führen. Der duodenogastrische Reflux, der beim Erbrechen auftritt (die Rückführung von Nahrungsmassen aus dem Duodenum in den Magen) kann zum Eintritt von Segmenten der Schweinefleischkette in das Lumen des Magens führen. Die Zerstörung der Eierschalen setzt viele Onkosphären frei, die die Magenwände durchdringen, das Kreislaufsystem durchdringen und sich infolge der Migration in verschiedenen Organen ansiedeln, sich in Zystizerken verwandeln und die Schatten durch die Entwicklung einer außerordentlichen extra-intestinalen (endogenen) Form, Zystizerkose, erschwert werden.

Am häufigsten betrifft die endogene Zystizerkose das Gehirn, genauer gesagt die großen Hemisphären, was zu einem allmählichen Anstieg der zerebralen Hypertonie und der Entwicklung eines Hydrozephalus führt . Der Patient hat häufiges Schwindelgefühl, starke Kopfschmerzen, mit der Zeit ist die Tast- und Sensibilitätempfindlichkeit gebrochen, der Geruch leidet, die Sprache ist gebrochen, es entwickeln sich epileptische Anfälle. Geistige Aktivität kann erheblich leiden, was sich in manchen Fällen durch Depressionen , bei anderen durch Aufregung, Wahnvorstellungen und halluzinatorische Störungen bemerkbar macht.

Die Verletzung von Gehirnfunktionen führt oft zu schwerem Erbrechen, was wiederum zu einem erneuten Auswurf von Würmereizellen in den Magen und zu einer erneuten Welle von endogenen Invasionen führen kann. In schweren Fällen wird Zystizerkose durch Bewusstseinsstörungen, Hirnödem, Gehirnwäsche, Koma, die die Ursache des Todes sein kann, erschwert.

Die durch Zystizerkose komplizierte Theniose führt zum Verlust der Augäpfel, die Larven dringen in den Glaskörper ein, schädigen die Bindehaut und die Netzhaut und verursachen eine entzündliche Reaktion und erhebliche dystrophische Störungen. Die schwerwiegendsten Folgen einer Parasiteninvasion sind die Netzhautablösung und die Atrophie des Augapfels bis zur völligen Erblindung.

Die Sedimentation von Zystizerken im Lungengewebe führt in der Regel nicht zu starken Störungen des Patientenzustandes und wird meist als Unfallbefund auf Röntgenaufnahmen festgestellt. Die Niederlage von Zystizellen der Haut wird von der Bildung von kleinen dichten subkutanen Knötchen begleitet, die gewöhnlich keine Unannehmlichkeiten für den Patienten verursachen, mit Ausnahme von ästhetischen Beschwerden.

Diagnose des TENNIS

Der Verdacht auf die Schattigkeit erlaubt die sorgfältig gesammelte Krankengeschichte und die Klagen des Patienten, die endgültige Diagnose ist nur mit der labormässigen Bestätigung möglich.

Die Studie ist Gegenstand von Fäkalien, Kratzen aus dem Perianalbereich oder einem Abdruck des Analrings auf einem speziellen transparenten Klebeband.

Eine Coenzymuntersuchung kann die Eier des Parasiten aufdecken, aber es kann nicht gesagt werden, dass der Patient einen Schatten hat, da die Eier von genau der gleichen Struktur von einem anderen Helminthen ausgeschieden werden, der den Schattenarhynchus-Rinderbandwurm verursacht. Bei einer koprologischen Untersuchung kann ein Mittel nur dann von dem anderen unterschieden werden, wenn die Wurmsegmente im Stuhl gefunden werden; Segmente der Schweinekette haben an den Seiten 10-12 Uterusäste, in den Rinder-Kettenästen mehr, 24-32, was durch Mikroskopie deutlich unterscheidbar ist.

Um die Stenose zu diagnostizieren, muss die Stuhluntersuchung oft mehrmals wiederholt werden, da die Eier unregelmäßig zugeordnet werden, bzw. ihr Stuhlanteil von Einheiten zu einer großen Anzahl schwanken kann.

Der Patient kann die Verteilung der Fäkalien an die Fäkalien melden, die auch als Proglottidome oder Metamere bezeichnet werden. Sie kommen einzeln oder in einer Kette von bis zu sechs Teilen vor, die mit bloßem Auge sichtbar sind. Die Segmente der Schweinefleischkette sind frei von Beweglichkeit, während die Metamere der Rinderkette zu wellenartiger Kontraktion fähig sind und sich ziemlich aktiv bewegen, was ebenfalls hilft, die Schatten von der Schattenarhynchose zu unterscheiden.

Immunologische Methoden helfen bei der Diagnose des Schattens, immunenzymatische Analyse auf der Grundlage spezialisierter Testsysteme ist am effektivsten und offenbart Antigene von Stäbchen aus dem Kot und Blut des Patienten. Die hohe Effektivität einer anderen Methode - Immunelektrophorese, die es erlaubt, Antikörper gegen das Parasitenantigen nachzuweisen, ist hoch. In diesen Studien wird jedoch häufig ein Querschnitt von Reaktionen mit Antigenen anderer Helminthen beobachtet, was es schwierig und manchmal unmöglich macht, sie genau zu diagnostizieren.

Teniosis, kompliziert durch Zystizerkose, ist für die Diagnose äußerst schwierig. Identifizieren Sie die eingekapselte Larve im Gehirn mit Computertomographie, im Augapfel mit Ophthalmoskopie, aber die Diagnose wird nur vermutet. Wertvolle Informationen werden durch eine Biopsiestudie geliefert, aber man kann ein Stück beschädigtes Gewebe nur dann nehmen, wenn man die Haut parasitiert.

Den Schatten behandeln

Der Patient, der mit Schatten diagnostiziert wird, sollte dauerhaft behandelt werden, eine solche strenge Installation ist mit der Möglichkeit einer endogenen Infektion und der Entwicklung einer Zystizerkose verbunden. Präparate der anthelmintischen Reihe, die den Tod des Parasiten verursachen, können nicht mit Schatten behandelt werden, da der tote Schweinewein im Darm verdaut wird, die Eier mit Onkosphären auf die Schleimhaut gelangen und in die Darmwand eindringen können und dann durch den Blutstrom wandern und sich in verschiedenen Organen ansiedeln.

Daher werden Präparate mit einem Farbton nur ausgewählt, die eine Lähmung der Muskulatur des Helminthen verursachen können, was zur Entfernung der immobilisierten Schweinkette aus dem Darm führt. Die Auswahl an Arzneimitteln, die Schatten behandeln, ist ziemlich breit, bevorzugt sind Derivate von Praziquantel: Biltrizid, Baltrizid, Azinox, Pickwiton, Dronzit, Cystricid, Zestoks, Cesozol. Antimonil-Natriumtartrat, Ditrazincitrat, Chloksil, Farnextrakt von männlich haben eine ähnliche Wirkung.

Die Wirksamkeit von Arzneimitteln im Schatten wird notwendigerweise durch die Untersuchung des freigesetzten Parasiten kontrolliert, und die Behandlung wird nur dann als wirksam betrachtet, wenn der Schweinebandwurm zusammen mit dem Scolex-Kopf freigesetzt wurde. Wenn der Körper der Schweinefleischkette ohne Skolex geblieben ist, wachsen bald neue Segmente aus dem Kopf, die Helminthen werden weiterhin im menschlichen Darm parasitieren. Ist dies der Fall, wird in einem Monat ein neuer Behandlungsverlauf vorgeschrieben.

Die Massenprophylaxe der Schattenseuche besteht in der qualitativen tierärztlichen Überwachung von Schweinehaltungsbetrieben und der Aufklärungsarbeit in der Bevölkerung. Die persönliche Prophylaxe der Schattenkrankheit ist eine qualitative thermische Behandlung von Schweinefleisch, allen Arten von Produkten daraus und Schmalz sowie die Einhaltung der allgemeinen Hygienevorschriften.

? Teniose - Welcher Arzt wird helfen ? Bei Verdacht auf oder Verdacht auf Schatten sofort einen Arzt aufsuchen, z. B. einen Spezialisten für Infektionskrankheiten.