V-Penicillin Gebrauchsanweisung


Bitte beachten Sie, dass Sie vor dem Kauf des Medikaments V-Penicillin Slovofarma die Gebrauchsanweisung, die Applikations- und Dosierungsmethoden sowie weitere nützliche Informationen zu dem Arzneimittel V-Penicillin Slovafarma sorgfältig lesen müssen. Auf der Website "Enzyklopädie der Krankheiten" finden Sie alle notwendigen Informationen: Anweisungen für die ordnungsgemäße Verwendung, empfohlene Dosierung, Kontraindikationen sowie Bewertungen von Patienten, die dieses Medikament bereits verwendet haben.

V-Penicillin - Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Phenoxymethylpenicillinum kalicum 278 mg, entsprechend Phenoxymethylpenicillin 250 mg (440000 IE) in 1 Tablette, oder Phenoxymethylpenicillinum kalicum 556 mg, was Phenoxymethylpenicillin 500 mg (880,000 IE) in 1 Tablette entspricht.

Sonstige Bestandteile: Saccharum lactis, Croscarmelosum natricum, Talkum, Magnesiumstearas, Cellulosum microcrystallisatum.

V-Penicillin - Pharmakologische Wirkung

V-Penicillin Slovakopharma ist ein bakterizides säurefestes orales Penicillin-Antibiotikum. Die antimikrobielle Wirkung dieses Arzneimittels beruht auf der Hemmung der Synthese der Zellwand des Mikroorganismus. An diesem Prozess sind folgende Mechanismen beteiligt: ​​die Kombination des Beta-Lactam-Arzneimittels mit Penicillin-spezifischen Proteinen (Penicillin bindende Proteine ​​PBP-1 und PBP-3), Hemmung der Zellwand der Transpeptidisierung von Peptidoglucan. Dies aktiviert autolytische Enzyme in der Zellwand, die schließlich die Zellwand schädigen und die Zelle töten.

V-Penicillin - Pharmakokinetik

Phenoxymethylpenicillin ist gegen die Wirkung von Magensäure resistent, so dass es oral verabreicht werden kann. Die maximale Konzentration im Plasma wird bereits nach 1 Stunde nach der Einnahme eines leeren Magens erreicht, nach dem Essen erst nach 2 Stunden, und es kann sogar 50% niedriger als bei nüchternem Magen sein. Dann nimmt die Konzentration von Phenoxymethylpenicillin im Blut schnell ab. V-Penicillin wird an alle Gewebe und Körperflüssigkeiten verteilt, einschließlich Pleura-, Perikard- und Gelenkflüssigkeiten.

Die Konzentration von Penicillin in den Geweben ist gleich der Konzentration im Serum, nur in den Augen, der Prostata und im Zentralnervensystem sind die Konzentrationen niedriger.

V-Penicillin verbindet sich mit Plasmaproteinen in 65-80%, Antibiotikum gelangt in 5% in das zentrale Nervensystem, in Gallekonzentrate sogar 200%, in Knochen bis zu 10%, in Bronchialsekret 45-50%, in extrazellulärer Flüssigkeit 20-40 %, im weichen Gewebe von 20-40%.

Phenoxymethylpenicillin wird über die Nieren ausgeschieden, 10% der aufgenommenen Menge durch glomeruläre Filtration und 90% durch tubuläre Sekretion.

Ungefähr 30-40% der oral eingenommenen Dosis werden innerhalb von 6 Stunden unverändert im Urin ausgeschieden. Der biologische Halbzyklus variiert innerhalb von 0,5-1 Stunden, ist jedoch bei Verletzungen der Nierenfunktion signifikant verlängert, z. bei Neugeborenen oder bei älteren Patienten.

V-Penicillin - Anwendungsgebiete

V-Penicillin wird in der Therapie von bakterieller Pharyngitis und Pneumokokken-Pneumonie, Infektionen der Haut und Weichteile, wenn sie durch Pneumokokken, Staphylokokken und Streptococcus Gruppe A verursacht werden, bei der Therapie von bakterieller Endokarditis, rheumatischem Fieber, Erysipel, nekrotisierender ulzeröser Gingivostomatitis und anderen Infektionen eingesetzt verursacht durch empfindliche Mikroorganismen.

Das antibakterielle Spektrum des Präparats schließt pyogene und andere hämolytische Streptokokken, Pneumokokken, Gonokokken und Meningokokken, Listerien, Erysipelothrix insidosa, Corynebacterium, Anthraxstäbe, Actinomyceten, Clostridia tetanus und andere anaerobe Clostridien, Moracellen, Treponema pallidum, die meisten Leptospirastämme ein.

Weniger häufig betrifft V-Penicillin Streptococcus viridans (aktiv gegen etwa 70-80% der Stämme) und Enterokokken (20-40% der Stämme).

In hohen Konzentrationen im Serum nach hohen Dosen, im Urin und bei Verabreichung üblicher Mengen wirkt V-Penicillin beispielsweise auf einige gramnegative Darmstöcke. Escherichia coli, schleichende Formen von Proteus und Salmonellen.

In den letzten Jahren hat sich die Empfindlichkeit von Gonokokken, hämolysierenden Streptokokken und Pneumokokken gegenüber Penicillin verändert.

V-Penicillin - Dosierungen

• Streptokokken-Tonsillopharyngitis: Kindern unter 25 kg werden 250 mg alle 8 Stunden verordnet. Kinder mit einem Körpergewicht von 25-40 kg werden alle 8 Stunden 250-500 mg verschrieben. Jugendlichen und Erwachsenen, die weniger als 70 kg wiegen, werden alle 8 Stunden 500 mg verschrieben. Das Medikament wird innerhalb von 10 Tagen eingenommen.

• Streptococcen- Impetigo oder Pyoderma : V-Penicillin wird wie Streptokokken-Tonsillopharyngitis, jedoch nur in einem 7-tägigen Behandlungszyklus eingenommen.

• Sekundäre Prävention von rheumatischem Fieber: Kindern und Erwachsenen werden 250 mg alle 12 Stunden über einen Zeitraum von 5 Jahren oder mehr verordnet.

• Therapie der ersten Stufe der Gliedmaße Borreliose: Weisen Sie 30 mg / kg Körpergewicht pro Tag zu und teilen Sie die Dosis in drei geteilte Dosen auf. Akzeptieren für 3-4 Wochen.

• Fortsetzung der parenteralen Therapie bei Pneumokokken-Pneumonie: Erwachsene ernennen alle 6-8 Stunden 500-750 mg.
Bei anderen Indikationen werden Kindern unter 14 Jahren üblicherweise alle 8 Stunden 250-500 mg verschrieben, bei Personen über 14 Jahren alle 8 Stunden 500-750 mg. Das Medikament dauert mindestens 5-7 Tage, mit einer durch beta-hämolytische Streptokokken verursachten Krankheit 7-40 Tage.

Nach bisherigen klinischen Erfahrungen wird empfohlen, V-Penicillin die ersten zwei Tage in einer Dosis von 750 mg alle 8 Stunden, an den folgenden Tagen alle 12 Stunden zu verschreiben. Es ist ratsam, die Ernennung von V-Penicillin mit der Einnahme von Vitamin C zu kombinieren. Bei älteren Menschen mit Niereninsuffizienz ist die biologische Halbwertszeit von Phenoxymethylpenicillin bis zu etwa 4 Stunden verlängert, daher sollten weniger häufige Intervalle zwischen der Einnahme von Einzeldosen beobachtet werden.

Das Medikament ist für die orale Verabreichung vorgesehen. Die Tablette wird eine halbe Stunde vor dem Essen oder 2 Stunden nach dem Essen mit Wasser oder Fruchtsaft gewaschen.

V-Penicillin - Kontraindikationen

Absolute Kontraindikation für die Ernennung von V-Penicillin ist Überempfindlichkeit gegen Penicillin und Cephalosporin-Antibiotika und alle Bedingungen, die die Absorption des Arzneimittels aus dem Verdauungstrakt beeinträchtigen (Erbrechen, Durchfall).

Relative Kontraindikationen sind allergische Erkrankungen ( Bronchialasthma , Urtikaria ), Magen-Darm-Erkrankungen (auch in der Anamnese - Colitis ulcerosa, regionale Enteritis, durch Antibiotika verursachte Colitis). Die infektiöse Mononukleose wird auch als relative Kontraindikation für die Ernennung von V-Penicillin angesehen, da Patienten, die Penicillin einnehmen, häufig Hautausschläge entwickeln.

Angesichts der Tatsache, dass V-Penicillin, wie die meisten Penicilline, über die Nieren ausgeschieden wird, ist es bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion erforderlich oder um die Dosis zu reduzieren oder das Dosierungsintervall zu verlängern.

V-Penicillin - Vorbeugung

Die meisten unerwünschten Aktionen sind auf eine erhöhte Empfindlichkeit zurückzuführen. Allergie gegen Phenoxymethylpenicillin wird in der Regel mit Allergien gegen andere Penicilline und manchmal gegen Cephalosporine gekreuzt.

In extrem seltenen Fällen (bei 0,05% der Patienten) können allergische Reaktionen in Form eines typischen anaphylaktischen Schocks auftreten . Manchmal sind Symptome ähnlich der Serumkrankheit möglich: Urtikaria, Fieber, Schwellung der Gelenke, Angioödem, starker Juckreiz und Kurzatmigkeit. In der Regel treten diese Symptome innerhalb der ersten 7-10 Tage nach Beginn der Therapie auf. Von den verbleibenden unerwünschten Wirkungen entwickeln sich verschiedene Hautausschläge, Schleimhautschäden im Mund, Fieber, interstitielle Nephritis, eosinophile Leukozytose , hämolytische Anämie und andere hämatologische Störungen, Vaskulitis .

Nach oraler Verabreichung von hohen Dosen Penicillin können Komplikationen im Verdauungstrakt auftreten (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall).

Toxische Symptome nach Einnahme von Penicillin treten praktisch nicht auf. Nur in Ausnahmefällen zeigten Patienten, die hohe Dosen Penicillin (mehr als 12 g Penicillin pro Tag) erhielten, Anzeichen einer Reizung der Hirnrinde infolge Penicillin, das in das Zentralnervensystem eintrat.

V-Penicillin - Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Bakteriostatika (Chloramphenicol, Erythromycin, Sulfonamide, Tetracycline) können mit der bakteriziden Wirkung von Penicillinen bei der Therapie von Meningitis und anderen Erkrankungen, bei denen die rasche Entwicklung der bakteriziden Wirkung eine Rolle spielt, interagieren.

Cholestyramin und Kolestipol verringern die Absorption von oral eingenommenem Penicillin.

Penicilline verringern die Wirksamkeit der Kontrazeption, indem sie den Metabolismus von Östrogenen stimulieren oder auch ihren enterohepatischen Kreislauf schwächen, was zu unregelmäßigen Menstruationszyklen, intermenstruellen Blutungen und ungewollten Schwangerschaften führt.

Probenecid reduziert die röhrenförmige Freisetzung von Penicillinen. Dies erhöht ihre Plasmakonzentrationen, verlängert ihre biologische Halbwertszeit und erhöht das Toxizitätsrisiko.

Schwangerschaft und Stillzeit

Penicilline dringen in die Plazentaschranke ein und dringen in die Muttermilch ein, wo sie im Serum eine Konzentration von 3-15% erreichen.

V-Penicillin gehört zu einer Gruppe von Antibiotika, die keine unerwünschten Auswirkungen auf die Mutter oder das Kind haben. Wenn Sie mögliche allergische Reaktionen ausschließen, ist es ein geeignetes Antibiotikum während der Schwangerschaft oder Stillzeit.

Spezielle Anweisungen

Die Penizilline gehören zur Gruppe der sicheren Präparate, deren Einflusswahrscheinlichkeit auf die Konzentration der Aufmerksamkeit null ist.

V-Penicillin - Nebenwirkungen

Nebenwirkungen treten in ungefähr 5% der Fälle auf, allergische Reaktionen werden in 2-5% beobachtet.

Die Einnahme hoher Dosen von V-Penicillin kann Urtikaria, Fieber, Eosinophilie , Arthralgie, Angioödem, Leukopenie, Panzytopenie und erhöhte Blutungen aufgrund von Funktionsstörungen der Thrombozytenfunktion sowie Thrombozytopenie verursachen .

Häufig erhöhte Dosen können eine schädigende Wirkung auf das zentrale Nervensystem haben, insbesondere bei Kindern und älteren Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion.

Bei der Behandlung von Syphilis in 50% der Fälle kann die Yarisch-Gerxheimer-Reaktion als Folge der Freisetzung von Endotoxin auftreten. Symptome dieser Reaktion sind Fieber, übermäßiges Schwitzen, Kopfschmerzen , sogar Kollaps. Bei hohen Dosen aufgrund der Aufnahme einer signifikanten Menge Kalium besteht das Risiko einer Hyperkaliämie .

V-Penicillin - Überdosierung

Bei einer intravenösen Applikation beträgt die letale LD50-Dosis bei Mäusen 4.000.000 IE / kg, was einer Neuberechnung von ca. 300.000.000 IE beim Menschen entspricht.

Gegenwärtig gibt es kein spezifisches Gegenmittel, die Intoxikationstherapie ist symptomatisch und hilfreich.

Entfernen Sie Phenoxymethyl-Penicillin aus dem Blut kann Hämodialyse sein.

Präklinische Daten zur Arzneimittelsicherheit

Die Sicherheit des Medikaments wurde mit einer ausreichend langen Anwendung in der klinischen Praxis getestet.

Inkompatibilität

Das Medikament ist zur oralen Verabreichung bestimmt, es wird nur in der Darreichungsform von Tabletten hergestellt.

Eine physikalische oder chemische Inkompatibilität beim Mischen des Arzneimittels in Infusionslösungen ist nicht relevant.

Analoga von V-Penicillin

Vepicombin, Cliacil, Megacillin oral, Ospen, Ospen 750, Penicillin Fau Kaliumsalz, Star Pen, Phenoxymethylpenicillin, Phenoxymethylpenicillin (für Suspension), Phenoxymethylpenicillin Watham, Phenoxymethylpenicillin Kalium.

Lagerbedingungen

An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von 15-25 ° C lagern.

Wir möchten besonders darauf achten, dass die Beschreibung des Medikaments V-Penicillin nur zu Informationszwecken erfolgt! Für genauere und detaillierte Informationen zum Medikament V-Penicillin, beziehen Sie sich bitte ausschließlich auf den Herstellerhinweis! Nicht selbst behandeln! Sie sollten auf jeden Fall einen Arzt konsultieren, bevor Sie das Medikament beginnen!