Flüssigkeitsentladung


жидкие выделения фото Die Flüssigkeitsentladung bei Frauen ist das Ergebnis der physiologischen Aktivität von Drüsenstrukturen im Genitaltrakt. Das Vorhandensein von flüssigem Ausfluss ist keine Pathologie, aber seine Zunahme Volumen, Verfärbung und Konsistenz impliziert manchmal die Entwicklung eines lokalen pathologischen Prozesses.

Beschwerden über Vaginalausfluss Blei (90%) unter anderem, wenn Sie zu einem Arzt gehen. Mittlerweile zeigt nicht jeder Patient mit einer solchen Beschwerde nach der Untersuchung eine Pathologie.

Jede Sekretion ist das Ergebnis der Sekretion von Drüsenstrukturen, die sich in der submukösen Schicht der Vagina befinden, sowie die Drüsen des Gebärmutterhalses des Gebärmutterhalskanals. Der Ausfluss ist für den Geschlechtsverkehr notwendig, da mehrere wichtige Funktionen durchgeführt werden:

- Befeuchtung. Nasse Schleimhäute sind nicht schädlichen mechanischen Auswirkungen ausgesetzt, wenn der Körper in Bewegung ist. Auch die Befeuchtung des Epithels vermeidet ein unangenehmes Gefühl von Unbehagen und Trauma in intimer Nähe.

- Austausch und Mahlzeiten. Die Drüsensekretion der Epithelzellen, die Epithelzellen fegt, nimmt an Stoffwechselprozessen teil, so dass die Zellen die notwendigen nützlichen Substanzen erhalten und von unnötigen Produkten von lebenswichtiger Aktivität befreit werden können.

Reinigung. Das Epithel der Vagina hat eine geschichtete Struktur (mehrschichtiges flaches Epithel). Die Oberflächenschicht befindet sich in ständiger Erneuerung, wenn die "alten" Zellen absterben und neue an ihrer Stelle erscheinen. Mit Hilfe der vaginalen Entladung werden die toten Zellen von der Oberfläche der Schleimhäute eliminiert.

- Schutz. Die vaginale Umgebung hat eine konstante mikrobielle Zusammensetzung und Säuregehalt. Eine solche Konstanz schützt die Schleimhäute vor infektiöser Aggression und Entzündung. Mit gutem Immunschutz, die Schleimhäute erfolgreich mit dem Beginn der Entzündung mit Hilfe von Sekreten zu bewältigen. Um zu verhindern, dass unerwünschte Mikroben tiefe Schichten durchdringen und die Krankheit provozieren, beginnen die Drüsenstrukturen, mehr Sekrete zu produzieren, die Mikroben abwaschen und verhindern, dass sie tiefer eindringen.

Der Inhalt der Vagina besteht nicht nur aus Multislice-Epithel. Es hat auch ein Geheimnis der Zervixdrüsen, es hat eine dickere, schleimige Konsistenz und bildet einen sogenannten Schleim "Plug". Zervixschleim führt mehrere wichtige Aufgaben durch:

- Cervical "Stopper" ist ein mechanisches Hindernis für unerwünschte Mikroben und Substanzen, die in die Gebärmutterhöhle eindringen können.

- Dank einer alkalischen Reaktion hat das Zervixgeheimnis eine bakterizide Wirkung.

- Die Viskosität des Zervixschleims hängt direkt von der Menge der Östrogene ab und variiert je nach den Phasen des Menstruationszyklus. Durch den Zeitpunkt des Eisprungs wird der Inhalt des Zervikalkanals weniger viskos.

So ist die Flüssigkeitsentladung bei Frauen ein normales, physiologisch fundiertes Phänomen.

Der Begriff der "Norm" in der Zuordnung ist sehr willkürlich. In der Regel bestimmt die Frau selbst die Art der Entladung und vergleicht sie mit ihrer eigenen individuellen Norm.

Manchmal ist reichlicher Flüssigkeitsausstoß mit natürlichen Ursachen verbunden: Stress, Klimawandel, sexuelle Erregung und dergleichen. Die meisten Frauen berichten über eine Zunahme der Zahl der Einleitungen am Vorabend der Menstruation. In der Regel ist die Zunahme der Zahl der Einleitungen physiologischer Natur episodisch und geht weiter.

Es gibt indirekte Anzeichen von pathologischen Flüssigkeitssekreten. In der Regel unterscheiden sie sich oft von "normalem" Aussehen und / oder Geruch und können auch ungewöhnliche Einschlüsse in Form von Blutadern, weißen Flocken oder Klumpen, Eiter enthalten.

Es ist anzumerken, dass für die Diagnose der gynäkologischen Pathologie nicht die Menge an Sekreten wichtig ist, sondern ihre bakterielle und zelluläre Zusammensetzung, die durch Labormethoden bestimmt wird.

Ursachen von Flüssigkeitssekreten

Wie bereits oben erwähnt, ist die sekretorische Funktion der Vagina und des Gebärmutterhalses ein physiologischer Prozess, der die normale Funktionsweise des Schleimprotokolls gewährleistet. Tatsächlich sind die Drüsen ein integraler Bestandteil der Schleimhäute und können oft durch die Art ihrer Funktion das Vorliegen einer Pathologie beurteilen.

Zum ersten Mal erscheint bei den Mädchen am Vorabend (etwa ein Jahr) der Beginn der Menstruationsfunktion, wenn die Eierstöcke ihre Entwicklung abschließen und anfangen, voll zu funktionieren. Wenn die Entladung bei Mädchen von 10 bis 12 Jahren erscheint, kannst du nicht über "Norm" sprechen. Allmählich erhält der vaginale Ausfluss individuelle Eigenschaften und verändert sie praktisch nicht zum Klimakterium.

Reichliche Flüssigkeitsentladung entspricht nicht der Pathologie, wenn sie:

- sind nicht von unangenehmen subjektiven Empfindungen begleitet ( Juckreiz , Unbehagen , Schmerz , brennende Empfindung );

- habe keinen unangenehmen "abgestandenen" Geruch;

- homogen, transparent oder weißlich aussehen;

- keine Beimischung von Eiter, Blut oder anderen ungewöhnlichen Verunreinigungen enthalten.

Die Anzahl der Ausscheidungen wird durch emotionalen Stress, hormonellen Status, klimatische Bedingungen und sogar Alter beeinflusst. Überflüssige Flüssigkeitssekrete können durch unschädliche natürliche Ursachen provoziert werden, nämlich:

- Veränderung der Konzentration von Sexualhormonen, vor allem Östrogenen. Der Östrogenspitze liegt in der Mitte des Zyklus, so dass während der Periode des Eisprungs die Menge der Sekrete maximiert wird.

- Schwangerschaft . Die reichhaltige seröse Entladung in den ersten Schwangerschaftswochen wird durch eine hormonelle Reorganisation sowie eine erhöhte Blutversorgung der Beckenhöhle verursacht.

- Der Beginn der sexuellen Aktivität, wenn die "fremde" Mikroflora in die vaginale Umgebung eintritt und der Prozess der Anpassung beginnt. Eine ähnliche Situation tritt auf, wenn Sie Ihren Sexualpartner wechseln.

- Sexuelle Erregung Die sexuelle Intimität provoziert eine erhöhte Produktion der Schleimsekretion, die eine Traumatisierung des Vaginalepithels und des Gebärmutterhalses verhindert.

- Veränderung der Zusammensetzung der vaginalen Mikroflora. Lokale Dysbiose führt zu einer vermehrten Sekretion der Vaginaldrüsen, auch wenn keine Entzündungszeichen vorhanden sind. Daher tritt manchmal bei vaginaler Dysbiose eine Flüssigkeitsentladung mit einem Geruch auf.

- Intrauterine Empfängnisverhütung. Jede zweite intrauterine Vorrichtung, die das intrauterine Gerät verwendet, hat reichlich flüssige Leukozyten .

- Falsche Intimhygiene Eine übertriebene Verliebtheit mit allen Arten von Douches, im Gegensatz zu den erwarteten positiven Effekt, schadet dem Vaginalepithel oft, da sie nicht nur die unerwünschte, sondern auch nützliche Mikroflora "wegwaschen".

Pathologische, reichlich vorhandene Flüssigkeitsentladung provoziert häufig einen infektiösen Prozess, einschließlich spezifischer Herkunft. Sie begleiten auch hormonelle Dysfunktion, Pseudo-Erosion des Gebärmutterhalses .

Es ist anzumerken, dass das Auftreten einer zuverlässigen Ätiologie von reichlichen Ausscheidungen schwierig im Aussehen zu etablieren ist, da es keine eindeutige Korrelation zwischen Farbe, Menge an Weißen und ihrer Ursache gibt, so dass eine Laborstudie ihrer Zusammensetzung notwendig ist.

Weiße Flüssigkeitsentladung

Die weiße Farbe der reichlichen Entladung kann nicht ihre Ursache angeben, sie ist auch nicht immer mit der Pathologie verbunden. Weiß kann sowohl natürliche als auch pathologische Entladung sein.

Konventionelle Sekrete enthalten Lactobacilli und Oberflächenepithelzellen, die ständig aktualisiert werden. Wenn die Epithelzellen etwas größer werden, sieht die Entladung weiß aus.

Eine reichliche Flüssigkeitsentladung in Weiß kann eine Verletzung der Zusammensetzung der vaginalen Mikroflora signalisieren. Die gesunde Mikroumgebung der Vagina hat eine konstante Zusammensetzung und wird durch Lactobacilli und bedingte pathogene Mikroorganismen dargestellt: Streptokokken, Staphylokokken, Anaerobier, Mykoplasmen, Gardnerella, E. coli und so weiter. Jede Frau hat ihre eigene Zusammensetzung von mikrobiellen Assoziationen, aber das quantitative Verhältnis der Milchsäure und der opportunistischen Flora ist immer konstant. Lactobacilli überschreiten die verbleibende Mikroflora in der Größe (98%) und halten durch die Synthese von Milchsäure die Konsistenz der Acidität des Mediums (pH 3,8 - 4,5) aufrecht.

Bedingt pathogene Mikroflora ist nicht in der Lage, intensiv in einer sauren Umgebung zu vermehren, und auch wegen der kleinen Zahl, so dass es nicht schädigt die Schleimhaut. Wenn die Anzahl der Laktobazillen abnimmt, wird der freie Raum mit anderen, unerwünschten Mikroorganismen gefüllt, und eine Änderung der Acidität provoziert ihre Vermehrung. So entsteht bakterielle Vaginose - eine dysbiotische Störung des nicht-entzündlichen Ursprungs.

Die bakterielle Vaginose hat keine signifikanten klinischen Manifestationen, da sie nicht von einer Entzündung begleitet ist. Häufiger hat er nur ein Symptom - reichlich weiße Flüssigkeitsentladung wie Wasser, mit dem Geruch von verblaßten Fischen. Wenn die Prozesse der Dysbiose in der Vagina lange vorhanden sind, wird die Entladung dicker und dementsprechend etwas dunkler.

Die Mikroflora der Vagina ist ständig dem negativen Einfluss verschiedener Faktoren ausgesetzt, die ihre quantitative Zusammensetzung verändern. Dies können Spannungen, Temperaturschwankungen (Hypothermie oder im Gegenteil Überhitzung), infektiöse Erkrankungen, häufige Veränderungen der Sexualpartner, kurzfristige hormonelle Dysfunktion und andere sein. Die Fähigkeit der Selbstregulierung, gesunde Schleimhäute stellt die mikrobielle Balance ohne äußere Einmischung wieder her, so dass kurzfristige Verletzung der Mikrobiokenose nicht zu negativen Konsequenzen führt und keine Therapie erfordert. Die lange bestehende Dysbiose der Vagina erschöpft jedoch die schützenden Eigenschaften der Schleimhäute und provoziert zwangsläufig die Entstehung lokaler Entzündungen.

Da bakterielle Vaginose keine spezifischen Symptome hat und nicht von lokalen entzündlichen Phänomenen begleitet wird, ist ihre Diagnose manchmal schwierig. Um die Norm von der Pathologie zu unterscheiden, ist es notwendig, den Zustand der Vaginalmikroflora zu untersuchen. Die schnellste und zuverlässigste Methode der Primärdiagnose ist die schnelle Untersuchung des Inhalts der Vagina mit der Bestimmung des Säuregehalts. Der Grad der pH-Abweichung korreliert mit einer bestimmten Pathologie. Die mikrobielle Zusammensetzung der Sekrete, einschließlich des Gehalts an Lactobacilli, kann mit Labortests (Aussaat, Abstriche) bestimmt werden.

Eine Verletzung der Zusammensetzung der vaginalen Mikroflora kann zu einem übermäßigen Wachstum der Pilzmikroflora, insbesondere von Candida-Pilzen, führen. In einer kleinen Anzahl von Pilzen sind in der Vagina gesunder Frauen vorhanden. Wenn die Zusammensetzung der Mikroumwelt verändert und die lokalen Mechanismen der Immunabwehr abnehmen, beginnen die Pilze kräftig zu vegetieren und provozieren den entzündlichen Prozess, genitale Candidiasis .

Unter den Beschwerden von Patienten mit Candidiasis sind vaginalen Juckreiz und reichlich Flüssigkeit Entladung von Weiß. Oft enthalten sie spezifische Einschlüsse in Form von weißen Flocken oder Klumpen, so werden sie wie saure Milch oder Quark. Ihre Konsistenz variiert von flüssig bis sehr dick.

Gelbe Flüssigkeitsentladung

Die gelbe Farbe erhält manchmal physiologische Flüssigkeitsentleerung, wenn sie die Vagina verlassen und am Ende auf die Wäsche gehen. Allerdings bleiben ähnliche Spuren mit pathologischen Weißen, wenn das Epithel der Vagina und / oder des Zervikalkanals einen infektiösen und entzündlichen Prozess entwickelt.

Um die wahre Farbe der Whitens zu bestimmen und ihren wahren Ursprung zu suggerieren, ist eine visuelle Beurteilung des Schleimhautstatus notwendig. In der Regel haben gelbe und gelb-grüne Tönung Leukorrhoe mit Eiter. Sie erscheinen mit infektiösen Entzündungen, einschließlich spezifischer Herkunft ( Trichomoniasis , Gonorrhoe ).

Pathologische gelbe Flüssigkeitsentladung mit Geruch wird oft von entzündlichen Veränderungen der Schleimhäute begleitet: Ödeme, Hyperämie, eitrige Beschichtung. Ausgeprägte Entzündungen verursachen immer unangenehme Empfindungen in Form von Beschwerden, Brennen, Schmerzen, Juckreiz. Wenn solche Symptome von ungeschützten Geschlecht vorangegangen sind, ist diese Entzündung oft mit sexueller Infektion assoziiert.

Die Sekretion von Gebärmutterdrüsen gleitet in die Vaginalhöhle, die in Gegenwart von Entzündungen im Zervikalkanal und eine Zunahme der Menge an Vaginalausfluss hervorruft. Eine ähnliche Situation tritt auf, wenn die Vagina viel ablösbar von der Gebärmutter, wenn die Infektion in ihrem Hohlraum verursacht die Uterusdrüsen intensiv sekretieren.

So kann reichlich flüssige gelbliche Entladung vor dem Hintergrund der infektiösen Entzündung der Vagina ( Colpitis ), Gebärmutterhals (Exo und Endozervizitis ) und Uterus ( Endometritis ) auftreten.

Flüssigkeitsentleerung

Eine bräunliche Leukorrhoe zeigt die Anwesenheit von Blut in ihnen an. Blut, je nach Menge, kann den vaginalen Ausfluss in rot, rosa und braun färben. Wenn die Quelle der Blutungen unbedeutend ist, auf dem Weg aus dem Blut hat Zeit zu oxidieren und zu zerlegen (curdle) und erhält daher einen dunklen, braunen Farbton.

Flüssigkeitsentladung kann auftreten:

- Nach mechanischer Beschädigung der Schleimhäute: Spritzen, gynäkologische Manipulation (vor allem Kauterisation der Erosion ), Abtreibung, Geburtsverletzungen. Wenn der "Schuldige" der braunen Flüssigkeitsentladung ein Arzt ist, der ein bestimmtes Verfahren durchführt, warnt er den Patienten immer über die Möglichkeit einer ungewöhnlichen Entladung. In der Regel geht die Braunentladung nach einem Schleimhauttrauma unabhängig nach dem Epithel regeneriert.

- In der intermenstruellen Periode oder als Fortsetzung einer anderen Menstruation. Häufiger ist ihre Anwesenheit mit hormonaler Dysfunktion assoziiert oder nimmt hormonelle Kontrazeptiva.

- Vor dem Hintergrund der entzündlichen Veränderungen, wenn Schleimhäute leicht verletzt werden und leicht bluten können.

"Wegen der intrauterinen Vorrichtung." Im Endometrium gibt es eine kleine lokale Entzündung an der Befestigungsstelle der Helix, so dass das Epithel leicht verletzt wird. Wenn die braune Flüssigkeitsentladung auf dem Hintergrund der intrauterinen Vorrichtung konstant ist, ist es notwendig, das Problem ihrer Entfernung aus der Gebärmutterhöhle zu lösen.

- Vor dem Hintergrund der Pseudoerosion Schleimhaut zervikale uteri an der Stelle der ektopischen Lokalisation sind oft entzündet und kann leicht bluten.

"Wegen der Schwangerschaft." Wenn braune Entladung nach der Verzögerung einer anderen Menstruation auftritt, sollten Sie sicherstellen, dass es keine Schwangerschaft gibt.

- Als Symptom der gynäkologischen Erkrankungen - Polypen , Endometriose, Myome .

- Im Prozess der Regeneration der Schleimhäute bei denen, die gebären. Physiologische postpartale Entladung ( lochia ) allmählich ändern ihre Farbe von Scharlach zu braun, und dann unabhängig passieren. Ihre Gegenwart ist nicht mit der Pathologie verbunden.

Manchmal fließt eine flüssige Braunentladung vor dem Hintergrund von Beckenschmerzen, Fieber, Verschlechterung des Wohlbefindens. Es ist unmöglich, die Ursache eines solchen Zustandes selbständig zu bestimmen und darüber hinaus zu heilen.

Unabhängig von der Herkunft und dem Vorhandensein von gleichzeitigen negativen Symptomen, ist die Flüssigkeit braune Entladung nicht mit der Norm korreliert, so dass, wenn sie erscheinen, eine Überprüfung notwendig ist.

Flüssigklare Entladung

Wie bereits erwähnt, können reichlich flüssige Sekrete ohne Geruch und Farbe natürliche Ursachen haben und keine Pathologien sein. Sie ähneln oft Eiweiß oder klarem Schleim, aber wenn sich die Viskosität ändert, können sie flüssiger werden. Transparente vaginale Ausfluss wird, wenn sie von Lactobacilli dominiert werden, und nicht Epithelzellen.

Flüssigkeitsentladungen wie Wasser können auch mit der Norm-Option korreliert werden. Die viskose Konsistenz des Vaginalausflusses ist auf die Gebärmutterdrüsen zurückzuführen. Zervixschleim ist sehr dick und steigt in die Vagina, erhöht die Viskosität der Sekrete. Im Gegenzug ändert das Gebärmutterhalskreuz seine Parameter unter dem Einfluss von zyklischen hormonellen Schwankungen, wodurch eine klare Entladung flüssig wird, sie ähnelt einem viskosen Schleim.

Wenn Sie die Natur der Niederschläge in verschiedenen Phasen des Zyklus beobachten, können Sie sehen, wie sich ihre Menge, Farbe und Konsistenz verändern. Es ist anzumerken, dass die Menge der Sekrete, die von der Frau selbst bestimmt wird, sehr subjektiv ist. Das gleiche Volumen der vaginalen Entladung durch zwei Frauen kann anders behandelt werden, weil jeder als Kriterium seine "Norm" verwendet. Um alle verfügbaren Darstellungen auszugleichen, wird daher bedingt die Menge an Kleidungsstücken durch die Größe des Flecks gemessen, den sie auf dem Leinen oder dem Liner zurücklassen.

In der ersten Phase der Sekrete ein wenig (Durchmesser der Stelle 2-3 cm), sind sie farblos oder weißlich, haben einen wässrigen oder schleimigen Charakter. In der Mitte des Zyklus, der mit der Periode des Eisprungs zusammenfällt, nimmt der Vaginalausfluss deutlich zu (der Fleck nimmt auf 5 cm zu), er wird wie viskoser weißlicher oder grauer Schleim. In den Tagen nach dem Eisprung ist der Vaginalausfluss wieder unversorgt, die Creme kann einer Creme ähneln, und einige Patienten vergleichen sie mit einem Kissel. Eine solche Veränderung der Vaginalentladung tritt bei jedem Menses auf.

Flüssigkeitsentladung während der Schwangerschaft

Die ausgeprägte Abhängigkeit von Vaginalausfluss auf den hormonellen Status ist auch während der Schwangerschaft offensichtlich. Nach dem Beginn der Schwangerschaft aus den Resten der zerstörten Follikel im Eierstock ein gelber Körper geboren wird, sollte es die richtige Entwicklung der Schwangerschaft zu fördern. Zwei-Phasen-Zyklen treten nicht mehr auf, und die Hauptrolle spielt das Hormon Progesteron, das durch den gelben Körper erzeugt wird. Die Veränderung des hormonellen Hintergrunds betrifft nicht nur die sexuelle Sphäre, sondern der gesamte Organismus passt sich der Schwangerschaft an.

In den ersten Wochen, wenn sich der Körper an die neuen Bedingungen anpasst, kann die schwangere Frau reichlich freien oder weißlichen Flüssigkeitsausstoß ohne Geruch haben. Sie korrelieren mit der Norm, wenn sie nicht von Anzeichen von Entzündungen begleitet sind und keine Unannehmlichkeiten verursachen.

Blutige oder braune Flüssigkeitsentladung, besonders begleitet von Beckenschmerzen, vor dem Hintergrund der frühen Schwangerschaft - ein alarmierendes pathologisches Symptom, kann es auf eine spontane Beendigung der Schwangerschaft hindeuten. Ähnliche Symptome sind bei Frauen mit Schwangerschaft der ektopischen Lokalisation vorhanden .

In der Mitte der Schwangerschaft wird die Vaginalausgabe gleich wie vor der Schwangerschaft. Manchmal ist die Zuteilung dichter und viskoser.

Es sollte daran erinnert werden, dass das Vorhandensein einer Schwangerschaft die Möglichkeit der Entwicklung einer infektiösen Entzündung oder einer lokalen Dysbiose nicht ausschließt. Deshalb, wenn die Sekrete zu reichlich werden, erwerben sie einen unangenehmen abgestandenen Geruch, ändern die Farbe zu gelb oder gelb-grün, sie signalisieren über Unannehmlichkeiten.

Aus physiologischen Gründen, nämlich der Verringerung der Östrogenkonzentration und der Verringerung der Anzahl der Lactobacillen in der Vagina, wird das Risiko der Entwicklung von bakterieller Vaginose, Vulvovaginitis (einschließlich Gewürztracheologie) oder vaginaler Candidose bei schwangeren Frauen deutlich erhöht.